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时间:2018-10-02
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1、常用按摩手法手按摩手法一、摩擦类手法摩擦类手法是以与肌肤表面摩擦的方式作用于机体的一类手法。其种类繁多,主要介绍推法、擦法、摩法、抹法。(一)推法[动作要领]据着力部位不同,可分为指推法、掌推法、拳推法和肘推法。操作时,指掌等着力部位要紧贴皮肤,用力要稳,速度要缓慢均匀。(二)擦法[动作要领]术者腕关节伸直,使前臂与手掌接近相平,肩部放松,肘关节自然下垂并内收,手指自然伸开,整个掌指贴在被按摩部位,以肩关节为支点,上臂主动,带动手掌作前后或上下移动。做到发力于臂,蓄劲于腕。用小鱼际着力摩擦,称为侧擦法或小鱼际擦法;用大鱼际着力摩擦称为鱼际擦法或大鱼际擦法;用全
2、掌着力摩擦,称掌擦法。操作时向下压力不宜太大,用力要稳,往返距离要长,动作均匀连续,如拉锯状,频率100~120次·min-1(三)摩法[动作要领]根据用力部位不同,摩法又分为指摩法和掌摩法。指摩法:术者手指并拢,掌指部自然伸直,腕关节微屈,将食、中、无名,小指的中节和末节指面部分附着于治疗部位,随腕关节连同前臂作环旋运动。掌擦法:术者手掌自然伸直,腕关节微背伸,将手掌平放于体表治疗部位,以掌心、掌根部分为着力点,随腕关节连同前臂作环旋运动。频率120次左右·min-1。(四)抹法[动作要领]抹法的动作与推法相似,但推法是单方向移动,而抹法则可根据不同治疗部位
3、作单向或任意往返移动。抹法操作时用力要均匀,动作要缓和,防止推破皮肤,使手法轻而不浮,重而不滞。二、按压类手法(一)按法:[功作要领]按法常用的有指按法和掌按法两种。用拇指端或指腹按压体表,称指按法;用单掌或双掌重叠按压体表,称掌按法。按法操作时,按压的方向要垂直,且不作移动,用力要由轻到重,稳而持续,逐渐增加,使刺激充分透达组织深部,操作结束时,也应逐渐减压。(二)点法:[动作要领]点法分拇指点和屈指点两种。拇指点是一手握空拳,拇指伸直并紧靠于食指中节,用拇指端点按治疗部位,逐渐下压。屈指点是屈拇指,用拇指指间关节侧点压体表,或屈食指,用食指近侧指间关节点压
4、体表。本法与按法的区别是:点法接触面积小,用力更集中,刺激量更大。(三)掐法:[动作要领]操作时术者拇指微屈,用指甲按压穴位。以拇指掐法为常用。操作时垂直用力按压,掌握在4~5次,不宜反复长时间使用。三、揉搓类手法(一)揉法:[动作要领]以大鱼际或掌根部着力,称掌揉法;用指面着力,称指揉法。操作时稍用力下压,吸附治疗部位,腕部放松以腕关节连同前臂作小幅度回旋。动作要协调有节律,频率120~160次·min-1左右。(二)揉捏法:[动作要领]术者手掌自然伸开,以拇指或掌根为着力点,拇指外展,其余四指并拢,紧贴于皮肤上,作环形旋转的揉捏动作,即拇指和掌根揉,其余四
5、指捏,边揉捏边向前作螺旋形地缓慢移动。(三)滚法:[运动要领]伸屈腕关节是从第二到第四掌指关节背侧为轴,前臂的旋转是以手背的尺侧为轴来完成的。操作时术者手指自然弯曲,用手背近小指侧部分吸定于治疗部位,通过腕关节作连续的屈伸运动,带动前臂的外旋和内旋,使小鱼际及掌背部在治疗部位上持续不断的来回滚动。频率120~160次·min-1左右。操作时肩关节要自然下垂,上臂与胸臂间隔约1拳左右,肘关节屈曲,约120°~140°,手法接触范围为手背尺侧至中指线,吸定点为小指掌指关节背侧,要紧贴体表,不能拖动、辗动或跳动。(四)搓法:[动作要领]操作时双手用力要对称,搓动要快
6、,移动要慢。四、提拿类手法(一)拿法:腕要放松灵活,用指面相对用力,动作要缓和而连贯,用劲要由轻到重再由重到轻。由于拿法刺激强度较大,拿捏持续时间宜短,次数宜少(5~10次),拿后应配合使用揉摩法,以缓和强刺激引起的不适。(二)弹筋法:指腹着力,切勿用指端用力内掐,用力要由轻到重,刚中有柔,每处每次可提弹1~3下,然后使用轻揉法,以缓和因提弹而引起的不适感。(三)捏脊法:病人俯卧,背部肌肉放松。医者两手拇指与其余四指相对,拇指在后,余四指在前,捏起患者脊柱两侧的皮肤,随捏随提,双手交替捻动皮肤并向前推进,自尾骶骨起沿脊柱向上,一直到大椎穴止。反复10次左右。或
7、者将两手拇指伸直,余四手屈曲,以拇指与食指中节桡侧面相对,拇指在前,捏起脊住两侧的皮肤。五、叩击类(一)叩法:叩法较击法力量轻,轻击为叩。可以半握拳轻轻捶击,两手交替上下好像击鼓;也可以两手平放,掌心虚空,或用手指叩击。叩法应用时可发出有节奏的啪啪声。叩击时以肘为支点进行发力,肩、肘、腕要放松。(二)击法:拳击法手握空拳,腕伸直,用拳背平击体表。掌击法手指自然松开,腕挺直用掌根部叩击体表。侧击法手自然伸直,腕略背屈,用单手或双手小鱼际部击打体表。指尖击法用指端轻轻打击体表,如雨点落下。(三)捶法:捶法是以实拳直接刺激组织而产生振动,发出声音比较闷实。一般一个治
8、疗点捶1~3次。六、动摇关节类(一)抖
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