促进艾滋病病毒阳性妇女与受艾滋病影响儿童五早的参与 课件

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1、促进艾滋病病毒阳性妇女与受艾滋病影响儿童“五早”的参与式研究调查报告中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京.2012年12月10日主要内容背景目的调查方法主要结果结论建议背景瑞丽市、伊宁市处于边境少数民族聚居地区，感染者的文化程度低，对艾滋病相关知识、政策等认知度差；治疗儿童的监护人多为老人，儿童的服药、心理辅导和生存都面临挑战；HIV感染者中女性的比例上升，阳性孕产妇数量多，居住分散，贫困面大，影响定期随访的效果；HIV阳性母亲和儿童及其家庭的生活贫困，缺乏营养和医疗保证，机会性感染或其它疾病

2、无法得到及时治疗，生活质量差。目的了解瑞丽市、伊宁市两市艾滋病感染妇女、受艾滋病影响儿童接受“早检测、早咨询、早预防、早治疗、早关怀”（五早）防治服务的现状和存在的主要问题、困难；为加强防治服务提供者与服务对象之间联系，制定有效、可行的干预服务模式提供依据。调查方法调查对象艾滋病阳性妇女：确诊为HIV感染，确诊时间在一年及以上；年龄在18岁及以上；知情同意；受艾滋病影响儿童：知情同意，年龄在6~17岁之间，包括：艾滋病阳性儿童、双亲孤儿、单亲孤儿、双阳家庭儿童、单阳家庭儿童。卫生服务提供者：县、乡、村医

3、务人员：熟悉当地艾滋病疫情，了解抗病毒治疗情况，负责HIV感染者和病人管理、随访等相关工作。乡镇、社区协调人员、社会组织人员（红丝带家园、惜景家园等），乡镇干部，妇女干部等。调查方法定量调查：艾滋病感染妇女682人（伊宁市382人，瑞丽市300人）；受艾滋病影响儿童225人（伊宁市175人，瑞丽市50人），250名致孤儿童（伊宁市200人，瑞丽市50人）；市、乡、村医务人员140人（伊宁市90人，瑞丽市50人）（含县CDC、县妇幼保健院、县医院、乡镇卫生院、村卫生室提供干预和救助工作的医务人员）。调查方

4、法定性访谈：由当地疾控中心招募符合纳入标准、并能较好配合者。阳性妇女：402人（伊宁市382人，瑞丽市20人）；受艾滋病影响儿童180人（伊宁市175人，瑞丽市5人），205名致孤儿童（伊宁市200人，瑞丽市5人）；卫生服务提供者：伊宁市90人，瑞丽市20人。形成研究方案（包括现场选择、研究方法、调查工具等）开展现场调查艾滋病感染妇女了解的内容包括：基本人口学信息、目前的检测与随访等相关服务的现状、艾滋病相关知识知晓情况等文献查阅，资料收集汇总研究结果，形成研究报告受艾滋病影响儿童问卷调查定性访谈定性访

5、谈问卷调查定性访谈相关工作人员了解目前卫生机构开展艾滋病防治工作现状、目标人群接受服务现状与存在的问题和挑战，探讨提高服务质量和服务覆盖面的措施和建议问卷调查了解的内容包括：基本人口学信息、家庭生活状况、受教育状况、健康状况、心理健康及社会适应力情况、接受就业服务现状、艾滋病知识知晓情况等；相关专家论证主要调查结果--艾滋病阳性妇女一、瑞丽市基本情况共调查316人，平均为(37.6±9)岁，最小21岁，最大65岁。30-40岁者最多（40.19%）。傣族居多（92.23%）；佛教为主（84.18%）。文

6、化程度以小学为主（33.54%），户籍所在地以本地为主（83.54%）。调查对象多数与配偶共同居住（71.84%）；家庭人均月收入小于500元和500-1000元者各占37.34%；家人中有其他人感染艾滋病的比例为44.94%，其中以配偶为主（88.12%）。主要调查结果--艾滋病阳性妇女艾滋病相关知识与行为状况调查的316名阳性妇女中，艾滋病知识知晓率较高，达到94.30%。61.71%的人知道应该去妇幼保健院接受母婴阻断服务，20.89%的人认为应该去医院接受PMTCT，6.33%的人认为应该去乡镇

7、卫生院，而11.08%不知道应该去哪里接受PMTCT服务。在应答的239名阳性妇女中，93.31%的感染者配偶知晓感染状况，其中57.4%是由本人告知的，42.2%由医务人员告知。主要调查结果--艾滋病阳性妇女最近一年接受服务现状在调查的阳性妇女中，参加过有关预防艾滋病的宣传教育、培训等活动的占41.14%；主动去咨询过性病/艾滋病方面知识的占47.15%。医务人员督促过自己做定期检测和体检的占98.73%；知道自己最近一次CD4检测结果的占56.01%；医务人员向自己解释过CD4检测重要性的占97.1

8、5%；医生上门随访占59.18%，自己定期主动去医疗卫生机构接受随访占40.82%；主要调查结果--艾滋病阳性妇女对医务人员的满意度也较高，认为医务人员态度友好或可以的占99.37%，医务人员能够对自己结果做到保密的也占到95.25%。就医主动性：部分妇女只是被动地接受医务人员的干预或治疗，缺乏咨询医务人员相关情况的主动性，如CD4检测结果、母婴阻断等。隐私保护与歧视：大部分妇女仍担心自己的隐私被暴露，害怕周围人的歧视。绝大多数妇女的感染情