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时间:2018-09-30
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1、危急值报告制度与流程视频讲座 篇一:危急值报告制度与流程 危急值报告制度 为加强医技科室管理,提高医疗质量,保障医疗安全,全面贯彻落实《患者安全目标》,促进医疗质量持续改进与提高,在借鉴国内多家兄弟医院管理的成功经验基础上,按照国际惯例(JCI的标准),特制订我院医技科室危急值报告制度和流程。 道县中医院医务股 XX年3月5日 危急值报告制度与工作流程 一、“危急值”的定义 “危急值”是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预
2、措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。(来自:小龙文档网:危急值报告制度与流程视频讲座) 二、“危急值”报告制度的目的 (一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人发生意外,出现严重后果。 (二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。 (三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗
3、提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 三、“危急值”报告程序和登记制度 (一)患者“危急值”报告程序 1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,详细、规范登记后,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。 2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,详细、规范登记,立即派人取回报告,并及时将报告交负责或值班医生。负责或值班医生接报
4、告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,由于在检查时,可能会存在一些影响和干扰因素,因此临床医生若发现“危急值”与 临床征象不符时,应及时与医技沟通,再次确认,必要时可复查一遍,一旦确认“危急值”时,及时采取有效的干预措施和治疗,同时告知患者家属,必要时书面签字或下病危、病重通知书。需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务股。事后及时记录处置细节。 3、管床或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治的原则。 四、登记制度 “危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。谁接收,谁记录”的原则。各
5、临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。 五、质控与考核 临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。 文件下发之日起,“危急值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考核内容。医务股、护理部等职能部门将对各临床医技科室“危急值”报告制度的执行情况和来自急诊科、手术室等危重病人集中科室的“危急值”报告进行检查,提出“危急值”报告制
6、度持续改进的具体措施。 危急值报告及处理流程 篇二:危急值报告制度和工作流程 *******医院 危急值报告制度、流程及项目范围 为进一步提高医疗质量,保障医疗安全,加强临床医技科室“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,现结合我院实际情况,特修订本制度。 一、“危急值”的定义 危急值是指在患者诊治过程中,表明患者可能已处于危险边缘或可能危及患者安全及生命的检查(验)结果。如果临床医师能及时得到检查(验)信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命。 医技
7、科室“危急值”报告项目及范围(详见附件)二、“危急值”报告制度 各医技科室在确认检查(验)结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,详细填写《危急值报告登记本》,并将检查(验)结果发出。临床科室接到“危急值”报告后,详细填写《临床科室危急值报告登记本》,并立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。 三、“危急值”报告流程 1、相关医技科室工作人员发现“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查或复审,复查(审)结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室,并详细填写
8、《危急值报告登记本》,并将检查(验)结果发出。 2、临床科室接到检验科“危急值”时,应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果。
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