血液净化治疗ppt课件

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1、血液净化治疗Bloodpurification北京大学第三医院肾内科血液净化治疗的方法血液透析hemodialysis血液透析HDhemodialysis血液滤过HFhemofiltration持续性静静脉血液滤过CVVHcontinuousvenousvenoushemofiltration持续性静静脉血液滤过-透析CVVHDcontinuousvenousvenoushemodiafiltration腹膜透析peritonealdialysis何时开始血液净化治疗肾小球滤过率-K/DOQIGFR<10.5ml/m

2、in除非无水肿,体重稳定或逐渐增加营养状态良好完全没有尿毒症症状营养不良虽GFR=15~20ml/min,但营养不良持续存在,且保守治疗不能改善紧急透析指征高血钾、酸中毒、水负荷过重血液透析治疗半透膜Semipermeablemembrane弥散Diffusion超滤和对流Ultrafiltrationandconvection血液滤过治疗Hemofiltration腹膜透析治疗PDRRT方式选择PD优点简单,可自己操作无需血管通路脱水、毒素清除过程缓慢PD缺点毒素清除慢残余肾丢失后,透析不充分腹透管相关并发症糖、蛋

3、白代谢紊乱血透优点高效,短时纠正高钾、水过多、酸中毒血透缺点毒素过快清除的并发症定时到复杂的透析中心血管通路相关并发症

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