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时间：2018-09-25
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1、同学们好!气管及支气管内插管肇庆市第一人民医院麻醉科张坤全气管内插管定义：把气管导管通过口腔或鼻腔插入气管内。支气管内插管定义：把气管导管通过口腔或鼻腔插入单侧主支气管内。第一节一、插管前检查和估计1.头颈部活动度2.口齿情况3.鼻腔咽喉4.气管二、气管插管用具及准备气管导管小儿气管导管双腔支气管导管喉镜(弯喉镜直喉镜支气管镜)钢丝螺纹管面罩口塞舌咽通气管吸痰管胶布喷雾器喉镜气管导管持管钳注射器导管芯三、插管前麻醉1.全麻诱导2.局部麻醉3.表面麻醉4.喉上神经阻滞5.气管内注药第二节气管内插管1.适应证及优点2.经口明视插管(面罩通气、头位、置入喉镜、导管插入气管)3.经鼻插管法盲
2、探明视4.支气管镜用弯喉镜暴露声门用直喉镜暴露声门声门导管插入声门位置导管插入声门听诊示教图气管插管的操作第三节支气管内插管1.适应症及优点2.单侧支气管内插管3.双腔导管插管第四节拨管术拨管条件:1.自主呼吸恢复2.病人完全清醒3.咳嗽反射恢复4.吸净口腔内分泌物第五节 气管、支气管内插管并发症1.气管内插管并发症牙齿旧口腔组织损伤心律失常气管导管误入食道2.留管期间的并发症3.拨管时及拨管后的并发症第六节 喉罩的应用喉罩通气道(LMA)简称喉罩，是近年来使用的一种新型通气道，既可让病人自主呼吸，也可接呼吸机、麻醉机进行正压通气。谢谢大家
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