中药药理学开窍药课件

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1、开窍药适用于：因邪气壅盛，蒙蔽心窍所致→窍闭神昏症；严重感染→高热脑血管意外癫痫大发作中毒常用药：麝香、冰片、苏合香、樟脑、石菖蒲用于所致神志昏迷、抽搐、癔语等概念：凡以“苏醒神识”为主要功效的药物[药理作用]一、对CNS作用二、抗炎、抗菌三、抗心绞痛四、其他作用一、对CNS作用1、镇静安宫牛黄丸牛黄醒脑注射液具有表现“镇静”作用石菖蒲。2、麝香成分“麝香酮”有时表现有兴奋作用a、与士的宁表现协同作用；b、缩短戊巴比妥钠→大鼠睡眠时间。3、提高中枢耐缺氧能力对缺氧性脑损伤有保护作用,减轻水肿,减轻神经原损伤,促进神经功能恢复。小鼠自主活动↓延长巴比妥类睡眠

2、时间对抗苯丙胺CNS兴奋作用延缓戊四氮→惊厥二、抗炎、抗菌大多数开窍药具有“消肿止痛”作用，用于“疮疡肿毒”的治疗1、抗炎早期：血管通透性水肿麝香-炎症白细胞游走均有抑制作用后期：肉芽组织增生2、抗菌麝香、冰片、苏合香、石菖蒲3、刺激感觉N末梢苏合香冰片均有止痛、止痒作用樟脑六神丸咽喉肿痛冰硼散口腔溃疡用于治疗三、抗心绞痛苏冰滴丸:苏合香酯+冰片1、对心肌梗塞犬：扩冠→冠脉流量；2、小鼠心肌对86Rb摄取↑；3、抗小鼠缺氧、抗垂体后叶素→心肌缺氧；4、心率↓→心肌耗氧↓；5、对小鼠心肌缺血亚微结构有保护作用；6、体外直接对抗NA→主A收缩。麝香为鹿科动物麝

3、的雄兽香腺囊中的分泌物[功效]开窍醒神、活血散结、催产下胎[成分]主要成分：麝香酮；其它成分：麝香吡啶、胆甾醇、蛋白质、脂肪酸、铵盐、5-β雄甾酮及化合物等。[药理作用]一、对CNS的作用二、对心血管系统的作用三、抗炎作用和增强免疫作用四、其它作用一、对CNS的作用麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏是开窍醒神之要药，安宫牛黄丸是中药复方：至宝丹之主药。紫血丹小剂量：兴奋作用，与士的宁的中枢兴奋作用有协同作用，小鼠死亡率↑麝香酮大剂量：镇静作用，使小鼠活动↓中毒剂量：小鼠四肢伏倒、震颤、闭目、呼吸抑制而死亡增强中枢耐缺氧能力，延长脑电波的存在时间麻醉兔说

4、明药物直接作用于中枢皮质脑电图频率↑→低幅快波→苏醒脑室注射比静脉注射更明显二、对心血管系统的作用治疗心绞痛：心率↓对抗异丙肾上腺素所致的心率加快，心肌耗氧↓；使小鼠心肌营养血流量↑；对小鼠实验性心肌坏死有一定保护作用。三、抗炎作用和增强免疫作用1、抗炎作用明显：有效成分可能是多肽物质小鼠血管通透性其水溶液抑制乙酸早期渗出和水肿白细胞游走抑制巴豆油→耳肿胀抑制后期-水剂抑制肉芽组织增生。抗炎机理：①增强肾上腺皮质功能；②抑制花生四烯酸代谢中环氧化酶的作用。PGE↓①增强抗体生成；②在SRBC作用下，使小鼠脾脏↑；③增强单核吞噬细胞之功能。2、增强免疫胞衣不

5、下1、兴奋子宫：行经通络用于胎死宫内大鼠子宫收缩↑麝香醇溶液对兔离体子宫有兴奋作用紧张度↑豚鼠痉挛妊娠子宫更明显，早、晚妊娠均有反应，故孕妇禁用。2、抗肿瘤：麝香酮对离体小鼠艾氏腹水癌细胞有破坏作用，抑制细胞呼吸。四、其他作用