四川省分级诊疗制度实施效果研究

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1、学校代码：：１０３７８密级分类号：ＡＮＨＵＩＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＦＩＮＡＮＣＥ＆ＥＣＯＮＯＭＩＣＳ硕士学位论文四川省分级诊疗制度实施效果研究学号：３２０１５０２２６６学生姓名：满清龙学位类别：管理学硕士专业名称：社会保障研究方向：社会保障理论与政策导师姓名：董黎明副教０二〇一七年十二月Schoolcode：10378Security：Classification：Studyontheimplementationeffectofclassifieddiagnosi

2、sandtreatmentsysteminSichuanStudentID：3201502266Name：ManQinglongDegreecategory：MasterofManagementTheprofessionalname：SocialSecurityResearchdirection：SocialSecurityTheoryandPoliciesTutor’sname：DongLimingDecember,2017四川省分级诊疗制度实施效果研究摘要本文以四川省分级诊疗制度作为研究对象，首先，以WHO的卫生服

3、务系统的六模块理论作为分级诊疗制度理论框架，结合理论对分级诊疗影响医疗机构卫生资源利用效率的作用机制进行研究，认为分级诊疗通过提高基层机构服务质量、改变患者就医倾向和提高就医体验能够提高基层医疗机构资源利用效率，通过减轻医院经营压力、增强医生和患者转诊意愿能够提高医院卫生资源利用效率。其次，从服务模式建设、卫生资源配置、资金保障与医保报销、药品保障、人才培养方面、信息建设等六个方面对四川省分级诊疗制度的具体政策措施进行解析，总结四川省分级诊疗制度取得的成就、存在的问题及成因。然后，利用2013-2015年四川省相关卫生

4、数据构建DEA模型，分别对各层级机构和21个市州的卫生资源效率进行动态和静态评价。最后，结合四川省分级诊疗的运行现状和实证结果，从提高基层机构服务质量、改变患者就医观念、增强医院动力、完善政策保障制度和优化四川省卫生投入结构五个方面入手，对完善四川省分级诊疗制度提出切实可行的建议。关键词：分级诊疗；双向转诊；资源利用效率1四川省分级诊疗制度实施效果研究ABSTRACTBasedontheclassificationsystemofSichuanprovinceastheresearchobject,firstofall

5、inhealthservicesystemintheWHO'ssixmoduletheoryasthetheoreticalframeworkthegradingsystem,combinedwiththetheoryofhierarchicaldiagnosisaffectthemechanismofactionofmedicalinstitutionsandhealthresourceutilizationefficiency,thinkgradingdiagnosisandtreatmentbyimproving

6、theinfrastructuremedicaltendencyandimprovetheservicequality,changepatientsexperiencecanimprovetheefficiencyofgrassrootsmedicalinstitutionsresourceutilization;Itcanimprovetheefficiencyofhospitalhealthresourcesbyalleviatingthepressureofhospitaloperation,strengthen

7、ingdoctors'andpatients'referralintention.Secondly,fromtheservicesupply,management,planning,financingandpayment,security,medicine,equippedwithpersonnelandinformationsharingfromsixaspectsoftheclassificationsystemofSichuanprovinceanalyzesthespecificpoliciesandmeasu

8、res,summeduptheclassificationsystemofSichuanprovince'sachievements,problemsandcauses;ADEAmodelwasconstructedusingthe2013-2015healthdataofSichuanprovincetoevaluatethee