考研备考西医重点解析：综合临床实例习题(二)

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1、凯程考研集训营，为学生引路，为学员服务！考研备考西医重点解析：综合临床实例习题(二)凯程考研为考生们提供以下知识点，希望这些重点内容对2016年考生的复习有所帮助。　　16、女性，56岁，诉在洗澡时无意触及右侧乳房一肿块，无痛，时隔十个月，来诊，检查：在右乳外上方见局限性皮肤凹陷，该部且能扪及3*2厘米大小肿块，此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因引起?　　A、乳房充血、水肿　　B、癌细胞填塞皮内，皮下淋巴管　　C、癌肿浸润Cooper韧带　　D、癌肿浸润乳腺管　　E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡　　17、腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素无关?　　A、腹横肌发

2、育不全　　B、腹内斜肌发育不全　　C、腹外斜肌腱膜发育不全　　D、腹内斜肌弓状缘位置偏高　　E、腹股沟区解剖缺损　　18、男性，45岁，突然大量呕血伴多次柏油样大便已一天，既往有胃部不适史。检查：巩膜黄染可疑，腹平坦，全腹软，无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm，质中，移动性浊音阴性，血压12/8kpa(90/60mmHg)，脉率108次每分，血色素60g/l，白细胞计数：2.5*10^9/l，血小板计数47*10^9/l，诊断首先考虑：　　A、溃疡病出血locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayf

3、ocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame第3页共4页凯程考研集训营，为学生引路，为学员服务！　　B、胆道出血　　C、胃癌出血　　D、肝硬化并上消化道出血　　19、男性农民，40岁，下肢静脉曲张已10年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应行：　　A、弹力绷带包扎B、抗感染治疗　　C、手术

4、治疗　　D、局部药物治疗　　E、物理治疗　　20、工人，男性，32岁，脾破裂，脾切除术后7天，体温渐升，左下胸壁水肿，压痛，X线见左膈肌影模糊，首先考虑为：　　A、脓胸　　B、膈下脓肿　　C、腹腔脓肿　　D、左胸壁感染　　E、左肺脓肿　　21、一中年妇女，乳腺内可扪及大约1.5*1.5*1cm的肿块，活动，边缘欠清，与皮肤无粘连，最应如何处理?　　A、可短期内继续观察　　B、中药治疗　　C、局麻下将肿瘤组织切除一小块，送病理检查，明确诊断后再决定方案　　D、将肿块边同周围的正常乳腺组织完整地切除送病理检查，以明确诊断。　　E、可作乳腺单纯切除　　

5、22、下列哪项与门静脉高压的病理变化无关?　　A、食管下端静脉曲张　　B、继发性痔　　C、胆囊肿大　　D、脐部海蛇头样征　　E、脾肿大、腹水　　23、患者，女性，50岁，主诉右上腹部痛伴进行性黄疸一月，体检发现巩膜皮肤明显黄染，右上腹部能触及肿大之胆囊，但无压痛，余无阳性发现，化验血白细胞正常，肝功能检查直接胆红素114umol/l，间接胆红素20umol/l，GPT90IU，粪便隐血试验阳性，最可能的诊断是：　　A、胆管结合　　B、胰腺癌　　C、壶腹部癌　　D、胆囊细小结石　　E、肝炎　　24、结肠直肠疾病的处理下列哪项是不正确的?　　A、黑斑

6、、息肉病只有出现并发症时才需手术治疗　　B、家族性息肉症，当息肉较小时可以不处理　　C、右侧结肠癌并发急性肠梗阻可行一期右半结肠切除术　　D、结肠腺瘤应积极处理以防癌变　　E、直肠下段癌一般需行腹会阴联合切除术locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,d

7、uetomissedfatal,whennightcame第3页共4页凯程考研集训营，为学生引路，为学员服务！　　25、腹膜炎患者一月来常出现畏寒、发热，B型超声检查，提示盆腔液性暗影3*4平方厘米，下列哪项临床表现对该诊断最为重要?　　A下腹压痛及反跳痛　　B、直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块，波动感　　C、直肠指诊，指套上有血及脓液　　D、里急后重感　　E、尿频、尿痛　　26、下列哪种疾病不宜手术治疗?　　A、继发性甲亢　　B、妊娠早、中期的患者　　C、中度以上的原发性甲亢　　D、胸骨后甲状腺肿大者　　E、青少年患者　　27、69岁男性，皮肤

8、巩膜黄染2个月，尿色深黄，粪便呈陶土状，肝肋下弓下3厘米，血胆红素90mmol/l，最准确的检查方法是：　　A、低张十二指肠钡餐检查