2015年新生儿科护理质控和安全管理计划

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1、2015年新生儿科护理质量与安全管理工作计划为提高护理质量，保障护理安全，根据护理质量管理原则和新生儿科患儿十大安全目标的要求，按照PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理，促进医院护理技术水平、管理水平不断提升，持续改进护理质量，2015年按照医院护理工作计划方案，拟定新生儿科护理质量与安全管理工作计划如下：一、工作目标基础护理合格率≥95％；专科护理合格率≥95％；危重患者护理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品质量合格分95分，急救药品完好率为100%；护理文书合格率≥90％；患者身份识别正确率≥100％；护士正确查对执行率100％；特殊药品存放符合率≥

2、90%、正确执行核对率90%；护理不良事件主动报告率100％、护士对不良事件报告制度知晓率100%；无严重护理差错发生。二、实施措施（一）加强护理质量过程控制并持续改进1、继续实行护理质量院科两级管理，充分发挥科室质控小组的质控作用，提高护士发现问题，解决问题的能力，持续保持检查、分析、整改、评价制度，做好追踪记录，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。2、进一步做好病区管理、基础护理和病区感染控制等方otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOf

3、ficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecr

4、etaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand面的工作，对照质量检查标准逐项落实。进一步规范护理文书书写，对存在的问题要及时分析改进，杜绝同一问题反复出现的现象。3、加强急救仪器、设备的管理和使用培训，提高对危重患儿的评估和紧急处理能力。（二）加强护理安全管理，保障患儿安全1、新生儿科护士必须持证上岗，并经新生儿专业培训，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。科室安全管理设专人负责，定期组织检查，发现安全隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。2、进一步落

5、实护理核心制度，做好高危时段、高危环节、高危人群的管理。严格执行身份确认制度、查对制度，患儿住院期间必须配戴身份识别腕带，如在沐浴、检查、治疗时损坏，应及时补戴，确保患儿身份正确。3、严格限制非工作人员的进入，工作人员上班时要穿统一服装、洗手，进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩，任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手消毒液。4、严格执行药品器械管理制度，做好高危药品、急救药品、器材的管理工作。病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好，加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故。otherstaffoftheCentre.Duringthewa

6、r,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,Shenmufug

7、uSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand5、按照规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。6、加强护理和巡视，各种安全警示标识清晰醒目，防止患儿坠床、跌倒、烫伤等意外事件发生。制