应用btx-a治疗面颈部皱纹262例

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1、应用BTX-A治疗面颈部皱纹262例【关键词】面颈部皱纹　　摘要：目的：应用BTX-A治疗面颈部皱纹，观察其效果。方法：用生理盐水2～3ml，稀释BTX-A100U，多点注射治疗额纹，眉间纹，鱼尾纹，鼻背纹，口周纹及颈阔肌纹。结果：共262例患者，治疗有效率达100%。结论：BTX-A注射用于面颈部皱纹治疗，操作方法简单、损伤小、安全、有效。　　关键词：BTX-A；面部皱纹；颈部皱纹　　ApplicationofBTX-AfortheTreatmentofFacialWrinklesandNeckWrinkles:262casesReport　　　Abstract：Obje

2、ctive：TotreatthepatientswithBTX-Aforfacialwrinklesandneckwrinklesandobservetheeffect.Method：Dilutionwasobtainedbyaddingwith2～3mlnormalsalineto100UofBTX-A,BTX-Awereusedtotreatfacialwrinklesandneckwrinklesthroughmulti-pointinjectivemethods.Result：Thereare262casesunderthetreatment,theeffectiv

3、eratewas100%.Conclusion：BTX-Ainthefacialwrinklesandneckwrinkles9iseffective,safeandconvenient.　　Keywords：BTX-A；Facialwrinkles；Neckwrinkles　　衰老是一种自然规律，迄今为止科学还没有找到一种能真正预防和防止衰老的灵丹妙药，然而科学家们仍在不断地寻找能回复青春，减少皱纹，还老还童的方法。从1980年以来，美国研究应用肉毒素（BOTOX），治疗面部皱纹，收到了较佳的效果，此法逐渐在世界各国风行起来，我国从2000年以后开始应用到临床整形，笔者近

4、年来应用此方法治部面颈部皱纹262例，效果佳，现报导如下：　　1资料与方法　　1.1临床资料：本组共262例患者，其中女性226例，男性36例，年龄26～62岁，其中连续5次注射者33例，连续4次注射者38例，连续3次注射者68例，连续2次注射者82例，注射部位包括额纹，鱼尾纹，眉间纹，鼻背纹，鼻唇沟纹，口周放身状皱纹，劲阔肌纹。　　1.29术前准备：术前2周停用阿斯匹林、维生素E等活血类药物，避开经期，同时进行心、肺、肝、肾、血液等常规检查，询问是否过敏体质等。观察注射部位皮肤有无感染灶（如皮脂腺囊肿、毛囊炎等），有无失天性上脸下垂及面瘫后遗症等。注射当日勿使用化妆品，根

5、据患者情况术前30min可适当给予镇静、止痛药物。术前让患者做抬额，皱眉，微笑，皱鼻，噘嘴等动作，充分展示额纹，眉间纹，鱼尾纹，鼻背纹，鼻唇沟纹，唇周放射状纹的部位和深度，定点标记。　　1.3药物配制：我们用兰州生物制品厂生产的衡力治疗用A型肉毒素（BTX-A），每支100U，由于其性能不稳定，故应低温保存（-5～-20℃）。使用时，每支BTX-A加入生理盐水2～4ml，溶解稀释，注入生理盐水时要沿瓶壁缓缓注入，要尽量避免发生气泡，稀释后每0.1ml含BTX-A2.5U～5U，应在4h内用完，否则会影响效价。稀释后的药液用1ml注射器抽吸，每个点位注射0.1ml。　　1.4

6、注射方法　　1.4.1额纹的注射法：BTX-A注射面部上三分之一处最容易除去前额部横行的额头纹。额肌是纵行的，它经常收缩，频繁的表情动作容易发生额头纹。治疗额头纹时，患者应取坐位或卧位，额头纹轻一些的注射10个点（图1）。额头纹重一些的注射12个点（图2）。根据患者肌肉丰满情况，每点注射2.5～5U，最少25U，最多60U。在额额头纹注射点设计上特别要注意，注射点应在眉毛上1～2cm以上，这样可以防止发生脸下垂。9　　1.4.2眉间纹的注射法：BTX-A在面部上三分之一处注射最常用于消除眉间纹。眉间纹是纵行纹，由4块肌肉共同协力作用而产生。它们是皱眉肌、降眉肌、眼轮匝肌内侧

7、和额肌的下侧缘。一般来讲女性肌肉较纤细，注射4个点（图3）。男性肌肉较发达注射5个点（图4）。每个点注射2.5～5U，4～5点共注射10～22.5U。眉间纹注射，尽量离眉头稍远点，离正中稍近些，以免发生脸下垂。　　1.4.3鱼尾纹的注射法：鱼尾纹是由眼轮匝肌外侧缘肌肉收缩所形成，它属于表情纹，也属于光化纹，所以治疗难度稍大。采用BTX-A注射仍有较好疗效，一般在眼眶外侧注射3个点，每点2.5～5U，6个点共15～30U(图5)。注射鱼尾纹点特别要注意双侧注射点的对称、等距。所注入的剂量要准确，否则因双侧肌肉松驰程度