【医学超级全之病生机能实验】实验六 缺氧

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1、实验六各种类型的缺氧一、目的、原理1.掌握各种缺氧模型的复制方法；2.观察各种缺氧对小白鼠的影响，掌握缺氧类型与机制；指标：呼吸、皮肤黏膜颜色、肝脏颜色、死亡时间；3.锻炼动手操作能力。二、实验对象小白鼠三、器材、药品广口瓶、注射器、粗剪刀、酒精灯、铁架台、试管（夹）、移液管钠石灰、甲酸、浓硫酸、NaNO2、美蓝、KCN、Na2S2O3（硫代硫酸钠）四、方法、步骤（一）1.乏氧性缺氧钠石灰→广口瓶2.CO中毒浓硫酸(1ml)HCOOH(1.5ml)H2O+CO3.NaNO2中毒（体重相当的小白鼠2只，腹腔注射）甲：NaNO20.2ml+NS0.2ml乙：NaNO20.2ml+美蓝0

2、.2ml4.氰化物中毒（体重相当的小白鼠2只，腹腔注射）甲：KCN0.2ml+NS0.4ml乙：KCN0.2ml+Na2S2O30.4ml五、结果表1家兔肝性脑病实验观察记录表缺氧类型呼吸皮肤黏膜颜色肝脏颜色死亡时间（min）乏氧性缺氧CO中毒亚硝酸钠中毒氰化钾中毒六、分析、讨论七、结论1.本实验中，对照组动物会出现全身性抽搐吗？如果有，分析其机制与实验组有何不同。答：实验组是肝性脑病；对照组肝脏正常，则是单纯的氨中毒2.严重肝功能不全患者，血氨升高的原因？①尿素合成减少，氨清除不足。肝性脑病时血氨增高的主要原因是由于肝脏鸟氨酸循环障碍，由氨合成尿素明显减少，导致血氨增高；②氨的产

3、生增多：血氨主要来源于肠道产氨。肝脏功能严重障碍时，门脉血流受阻，肠粘膜淤血，水肿，肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等，均可使消化吸收功能降低，导致肠道细菌活跃；一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多；另一方面，未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留，使肠内氨基酸增多；肝硬化晚期合并肾功能障碍，尿素排除减少，可使弥散入肠道的尿素增加，使肠道产氨增加。如果合并上消化道出血，由于肠道内血液蛋白质增多，产氨增多。肝性脑病患者昏迷前，可出现明显的躁动不安，震颤等肌肉活动增强的症状，肌肉中的腺苷酸分解代谢增强，使肌肉产氨增多。如果患者由于通气过度，造成呼吸性碱中毒或应用了碳酸酐酶抑制剂利尿，则由于

4、肾小管腔中H+减少，生成NH4+减少，而NH3弥散入血增加。也可使血氨增高。3.血氨过高对脑有何毒害作用？⑴干扰脑细胞能量代谢，脑组织中大量氨与α－酮戊二酸结合成谷氨酸时，导致三羟酸循环障碍，严重影响细胞代谢和能量来源；⑵使脑内神经递质发生改变，兴奋递质（谷氨酸，乙酰胆碱）减少，抑制性递质（谷氨酰胺，γ-氨基丁酸）增多；⑶干扰神经细胞膜的离子转运（抑制神经细胞膜），氨与钾离子通过钠泵竞争性进入细胞，引起细胞缺钾，也可干扰神经细胞膜Na-K-ATP酶活性，影响细胞内外Na-K的分布。4.实验中复制家兔肝性脑病模型应注意哪些问题？返回注意：麻醉面积尽量大按摩加速吸收图1皮下局麻示意图返

5、回优点：不损伤肠系膜保证胃肠的通畅图2十二指肠插管示意图珍惜每一天，从现在开始！再见