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1、浅谈高危孕产妇及其门诊管理中国健康月刊2010年第29卷第12期JChinaHeahhMonthly2010,Vo129,No.12'管理与教学?2.1制度实施管理:制度面前,人人平等,护士长根据科室情况制定出详细的规则,赏罚分明,护士长和组长以身作则,激励护士能够自觉自愿地遵守制度.2.2自制运行管理:制定组织运行的规则,促使组织中的个体协同工作,产生1+1>2的效果,即管理出效益.组长负责所管患者的病情评估,护理计划制订,护理效果评价,合理分配责任护士工作并参与到工作中,责任护士服从组长的工作安排及调配,认真做好所负责患者下的治疗和护理,责任护士完成组长分配工
2、作并以基层护理为重点,将基础护理工作分配给组员,组员完成工作并向护士长汇报存在的问题.2.3绩效考评管理:通过绩效管理促进工作改进和业绩提高,激励护士持续改进.护士长组织技能培训每季度一次,先培训组长,组长负责培训组员,做到层层负责,人人达标.2.4层次管理:护士长和组长不在时,责任护士负责管理,夜班由责任护士和护士搭配.3金字塔式管理要素之三——护士的因素3.1对护士关怀:护士长应时时关怀护士,能够帮助其缓解释放压力,使护士对团队产生浓厚的感情,增强认同感.经常组织有益于身心的活动,如打羽毛球,游泳,郊游,登山等.举行读书活动,陶冶情操,提炼素质.3.2同事关系:同事
3、之间应相互理解,构建和谐的同事关系,工作中产生的矛盾由护士长出面化解,以提高工作效率.3.3主人翁精神:主人翁精神带来的凝聚力,感召力,激发力和创造力都是科室的无形资产,是护士自我约束,自我激励的源泉,不断学习,勇于创新的精神动力.3.4公正无私:金字塔里的成员都可以向护士长汇报工作,【关键词】高危孕产妇【中图分类号】R197.32护士长要全面了解,公正无私的解决问题,使团队成员有安全感.4金字塔式管理要素之四——社会的因素受中国文化的影响,到医院探望病人是亲朋好友表达亲情的方式,不到医院陪护病人是不孝,亲情的渴望使病人抵触护士,家属抵触无陪护.加强宣传并用实际行动将无
4、陪护推向社会.5结果人人参与质量管理,是现代管理活动的出发点和归宿,也是提升团队绩效的方法之一.传统的经营模式,护士长除了管理日常行政事务外,还参与了大量的临床治疗护理工作,护士完成了分派的护理工作任务便认为是做好了本职工作,其它事情与自己无关,遇到问题过分依赖护士长.虽然护士长每天忙忙碌碌但是得不到很好的管理效果.采用金字塔式管理,护士长听取基层护士的工作汇报,掌握最基本情况,通观全科,合理分配给组长工作,责任到人,制度到人,分工明确.激发了全体护士的积极性,自实施无陪护半年以来,我科多次受到患者及家属的表扬,得到了领导的肯定,全科护士都收到了表扬信,社会也默默开始接
5、受无陪护.6体会金字塔式管理适用于无陪护临床工作中,护士长要想做好无陪护工作就要不断感悟管理的真谛,品味管理的乐趣,把握好3个度,即高度,广度,深度.缺乏"高度",就会因小事而迷失方向,看不到全局;缺乏"广度"就会包容不了周围的人和事,护士也会敬而远之:缺乏"深度",就不能从简单的工作中挖掘内涵,使无陪护流于形式.浅谈高危孕产妇及其门诊管理蔡秀琴(福建省泉州医学高等专科学校附属人民医院,福建泉州362000)1诊管理【文献标识码】A【文章编号】1005—0515(2010)一12—193一O1高危孕产妇是影响产科质量的一个直接因素.随着《中华人民共和国母婴保健法》的实施
6、,住院分娩,高危孕产妇管理工作取得了一定的成效.做好高危孕产妇管理工作,制订干预措施,采取有效手段,使具有不同危险因素的孕产妇能按其危险程度得到不同的健康医疗服务,对改善妊娠结局,有效降低孕产妇,围产儿死亡率至关重要.1高危妊娠的定义,范围及分类1.1高危妊娠的定义.凡妊娠时具有各种危险因素,可能危害孕妇,胎儿及新生儿健康,或导致难产者称为高危妊娠.1.2高危妊娠的范围.孕产妇有下列情况者均属高危妊娠范围:年龄<18岁或≥35岁;体重<40公斤或>85公斤或过度肥胖(超标准体重20%);身高<145公分;先天异常或遗传性疾病家族史.文盲,经济困难
7、,无产前检查,计划外妊娠,有吸烟(每天1O支以上),酗酒等不良习惯.不孕症,流产>2次,早产,死胎,死产,畸形儿,阴道难产,剖宫产及产后出血史,新生儿死亡,新生儿溶血病.孕早期有病毒感染,服用过对胎儿有影响的药物,有射线接触史,可疑致畸物质接触史及职业毒物接触史.妊娠合并心脏病,肝病,高血压,肾脏病,红斑狼疮,糖尿病,甲状腺功能亢进或低下,血液病,严重贫血,肺结核,胸廓畸形,精神病,性病及其他感染等.妊娠高血压综合征,前置胎盘,胎盘早期剥离,羊水过少或过多,胎儿宫内生长迟缓,先兆早产,胎膜早破,母儿血型不合,过期妊娠等.胎位异常,巨
