肿瘤治疗设备综合评价

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1、肿瘤治疗设备综合评价一、综合评价肿瘤治疗设备二、经典传奇伽玛刀三、千年老二X刀（医用直线加速器）四、创新壮举超声聚焦刀五、抗癌尖兵三剑客六、凤凰涅磐话热疗七、希望之星高强磁场八、医苑奇葩中子刀（后装机）九、创意无限之奇思妙想十、永无结论的结论91（内部参考，谢绝翻印）北京中和安信投资顾问有限公司91肿瘤治疗设备系列述评之一综合评价肿瘤治疗设备如果说攻克肿瘤是医学领域的皇冠，那么肿瘤治疗设备就是这顶皇冠上的璀璨明珠。肿瘤治疗设备是国家各类科研计划的重点支持项目之一，也是一流医疗设备企业趋之若骛的高端产品。肿瘤治疗设备市场前景广阔，需求无限，增长迅速。肿瘤治疗设备利用各种物理能量治疗肿瘤，如光、声

2、、电、热、磁等等，从本质上属于理疗范畴。由此开发出的各类肿瘤治疗设备，对肿瘤治疗发挥巨大作用，并成为肿瘤治疗学中的重要分支，如放射治疗学，热疗学，超声治疗学，微波治疗学等。从市场价值角度看，这些产品此长彼短，各有千秋。厂家从各自利益出发，在广告宣传中往往突出强调某一优势以争伯仲。如有的强调凝固性坏死，有的强调微创无创，有的强调使用安全，有的强调绿色环保，有的强调治疗时间短，有的强调治疗费用低。相关的利益各方从自己所在立场出发，考虑问题的重点也不一样。政府部门关心安全风险和不良事件，社会团体关心绿色环保，行业组织关心质量标准，患者关心治疗效果和治疗感受，医生关心操作便利和经济收益。那么，从市场营

3、销角度，从项目开发角度，从肿瘤治疗设备配置角度，又如何综合地、公正地、客观地分析评价各类肿瘤治疗设备的优势和不足呢？91设想有这样一台肿瘤治疗设备，既能彻底消除肿瘤，同时不对患者造成任何损伤，不仅适合于各种癌症，同时对其它疾病治疗也有辅助协同作用，没有任何安全风险。治疗时间短，治疗费用低。患者自我感觉良好，医护人员操作满意，符合绿色环保要求。这样的万能机是客户上帝最希望的，也只有上帝才能制造出来。有一个幽默故事：一位农夫进城，第一次见到高楼电梯不知为何物。农夫亲眼看见一位老态龙钟的老妇进入电梯，不一会出来一位青春妙龄的女郎。农夫后悔不迭地感叹道：万能的上帝啊！世界上还有这么好的东西！真该把老伴

4、也带来。相对于这台万能机，现有的各类肿瘤治疗设备还有多少差距，可以用“上帝指数”来衡量。某台肿瘤治疗设备的上帝指数越高，就越接近上帝的万能机。上帝既然创造出肿瘤，就一定能够发明治疗肿瘤的方法。市场研究的任务就是寻找发现它们。所谓的上帝指数，就是按照万能机的要求，设定十项指标。按照重要性排序下来分别是：直接疗效，损伤概率，治疗范围，安全风险，辅助效应，治疗时间，治疗成本，患者感受，操作便利，绿色环保。这十项指标分别给与10、9、8、7、6、5、4、3、2、1的权重系数。每项指标分五级，用5、4、3、2、1代表。如此计算下来，上帝创造的理想万能机之上帝指数为275分，而最差劲的肿瘤治疗设备的上帝指

5、数为55分。绝大多数的肿瘤治疗设备介于其间。91肿瘤治疗设备本身存在三个基本矛盾制约，一是能量形式与不良损伤之间的矛盾，二是治疗范围与结构设计之间的矛盾，三是整体疗效与安全风险之间的矛盾。理论上，只要能量、空间、时间和患者状况允许，所有肿瘤治疗方法都可以治愈任何肿瘤，即不存在适应证和禁忌证的问题。正是这三对基本矛盾决定了各类肿瘤治疗设备的上帝指数大致范围，这是由所采用的物理能量性质所决定的。而每一类肿瘤治疗设备又有一些特有的关键因素，是设计制造者可以发挥的地方，也是同类设备之间相互比较的基础。比如伽玛射线的聚焦方式、入射角度和头盔空间；超声波的聚焦换能器和入射耦合通道方式；直线加速器的束流系统

6、设计；热疗中温度控制技术等等。优良的设计制造可以给某种品牌的产品加分，但不会从本质上改变其地位。肿瘤治疗设备的适应证和禁忌证受到很多因素影响，如能量高低形式，产品结构设计，医师操作水平，患者自身状态等等。因此以此作为评价肿瘤治疗设备上帝指数的指标就不合适。换句话说，全身热疗机的上帝指数未必就比头部伽玛刀高，就是因为不能简单从适应证和禁忌证多少来评价，也不能依据所治肿瘤恶性良性来决定其市场价值，否则我们必然走入误区。下面逐一说明各项指标的含义及分级标准，某类肿瘤设备相关特殊关键因素将在随后的述评中分析。一、直接疗效91以常规剂量所至最大疗效为依据。目前肿瘤治疗设备所能达到的最佳疗效是肿瘤组织立即

7、消融坏死，如激光烧灼、电灼导致肿瘤组织炭化、超声聚焦消融导致凝固性坏死。我们将这种治疗效果定为5分。最微弱的疗效只是表现为生物大分子结构破坏，如DNA氢键断裂，酶活性改变。这种疗效定为1分。如治疗导致细胞结构破坏，细胞代谢和增殖受到严重影响，如细胞膜离子通道失活，细胞器如内质网、线粒体裂解，有丝分裂停滞等。这种疗效定为3分。介于其间的疗效定为4分或2分。二、损伤概率所有肿瘤治疗设备在达到预期治疗效