全麻诱导期预给氧对无通气时限影响论文

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1、与A组相比较,B、C、D组呼吸停止至SpO2降至99%、95%、92%、90%的时间均显著增加;与B、C组相比较,D组无通气时限显著延长。A、B、C、D组的无通气安全时限分别为(462.00±136.05)s、(562.31±96.64)s、(561.12±142.3)s、(687.98±142.19)s。五组均未发现胃胀气,无返流误吸发生。结论:(1)全麻诱导期自主呼吸充分预给氧2分钟,小儿的无通气安全时限较成人短。(2)头高15°斜坡体位、持续正压通气(6cmH2O)2分钟的自主呼吸预给氧方法均可延长无通气安全时限;持续正压通气(6c

2、mH2O)联合头高15°斜坡体位2分钟的自主呼吸预给氧方法可进一步延长无通气安全时限。关键词:预给氧,无通气安全时限,持续正压通气,头高位3THEEFFECTOFDIFFERENTPRE-OXYGENATIONSDURINGINDUCTIONOFGENERALANAESTHESIAONDARATIONOFNON-HYPOXICAPNOEAABSTRACTOBJECTIVETostudythediffernceofdurationofnon-hypoxicapnoeafollowingpre-oxygenationduringinduct

3、ionofgeneralanaesthesiainchildrenandinadults.METHODSOnehundredhealthypatientsundergoingelectivesurgeryundergeneralaneasthesiawereincludedinthisstudy.Ofthose,80patients(ASAⅠ~Ⅱ,aged18~65yr)wererandomlydividedintofourgroups,groupA(controlgroup)andgroupB,C,D(n=20each).GroupE

4、wascomposedof20children(ASAⅠ~Ⅱ,aged2~12yr).Allpatientsbreathedspontaneouslybeforeandduringinductionwithoutcontrolorassistantventilation.Twominutesbeforeintravenousinduction,patientsbegantoinhale100%O2viafacemaskcontinuously.PatientsingroupAandE4inhaledoxygeninsupinepositi

5、on;patientsingroupBina15°head-uptiltposition;patientsingroupCinsupinepositionwithCPAPof6cmH2O;patientsingroupDina15°head-uptiltpositionwithCPAPof6cmH2O.Afterinductionwithintravenousanesthticsandmusclerelaxandintubation,allpatientswerenotventilateduntilSpO2decrease

6、dto90%.ThetimefrombreathstoppingtoSpO2of99%,95%,92%,90%(thedurationofnon-hypoxicapnoea)wererecordedseparately.Stomachinflationwasjudgedbysurgeons.RESULTSThetimefrombreathstoppingtoSpO2of99%,95%,92%,90%ingroupAweresignificantlylongerthaningroupE.Thedurationofnon-hy

7、poxicapnoeaperiodingroupEwas(341.68±86.27)s.ComparedwithgroupA,thetimefrombreathstoppingtoSpO2of99%,95%,92%,90%ingroupB,CandDweresignificantlylonger.ThosewaslongeringroupDthaningroupBandC.Thedurationofnon-hypoxicapnoeaperiodingroupA,B,CandDrespectivelywere462.00±13

8、6.05s;562.31±96.64s;561.12±142.3s;687.98±142.19s.NoStomachinflationwasobservedinfivegroups.CONCL

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