心脏病一般护理及介入诊疗护理

《心脏病一般护理及介入诊疗护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、心脏病一般护理常规及冠状动脉介入诊疗常规主要内容一、心脏病一般护理常规二、冠状动脉介入诊疗护理常规1病情观察2一般护理3急救护理4健康指导心脏病一般护理常规心脏病一般护理常规病情观察1．症状观察：及时了解患者主诉，严密观察病人病情变化，特别注意其心率、心律、血压、呼吸以及氧饱和度的变化，有无心率过快、脉搏缓慢，血压增高或低于90/60mmHg，咯血、呼吸困难、胸闷、憋气、腹痛、咽喉部疼痛、肢体疼痛，持续时间和缓解方式，发现病情变化，及时报告医师处理，准确记录病情变化。心脏病一般护理常规病情观察2

2、.体征观察：定时测量脉率、脉律，心率、心律、呼吸和血压，对危重患者使用心电血压监护。测量脉搏和呼吸时，必须准确计数1分钟，并应注意脉率、脉律、脉搏的强弱，呼吸次数，如脉搏不规律，应数同1分钟内的脉搏与心率。心脏病一般护理常规一般护理1.生活护理：病人在病情不稳定期间，应卧床休息，给予一级护理，注意保持室内空气新鲜，温度适宜，做好预防院内感染的护理。对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者协助其生活起居及个人卫生。心脏病一般护理常规一般护理2.氧疗及卧位：呼吸困难时采取半卧位，给予

3、吸氧2～4L/min；严重缺氧者，使用面罩吸氧6～8L/min；急性肺水肿者，湿化瓶内可加入30%～50%酒精吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气功能。肺源性心脏病患者予以间歇低流量吸氧，呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时使用机械通气。重症患者绝对卧床休息，病情稳定者逐渐鼓励床上活动乃至下床活动，长期卧床者每2小时更换体位，心功能不全者半卧位或端坐位。心脏病一般护理常规一般护理3.饮食护理：饮食按医嘱，给予易消化的低盐低脂饮食，忌烟酒、咖啡、浓茶及其他刺激性食物，多吃新鲜蔬菜，每餐进食

4、不宜过饱。对于水肿和心衰的病人，给予低盐饮食、限制入水量，准确记录其出入量，尤其是尿量，每天清晨测量体重，观察水肿肿胀程度和治疗效果。心脏病一般护理常规一般护理4.排泄护理：注意保持排便通畅，鼓励长期卧床者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物，养成每日排便习惯，对便秘者可用手沿结肠走行方向轻轻揉压，必要时预防性服用缓泻剂。当排便困难时，予以开塞露或1、2、3灌肠，无效时可戴手套润滑手指后轻轻将粪便抠出。切忌排便时用力过度，增加心脏负担，发生急性心力衰竭、心肌梗死甚至猝死。心脏病一般护理常规一般护理--

5、----药物的观察护理严密观察有无恶心、呕吐、脉搏缓慢，复视、黄绿视等中毒现象。如脉搏＜60次/分或发生不规律，或脉搏骤然增快，立即报告医生，做心电图，必要时查地高辛浓度。洋地黄类长期服用利尿剂通常在上午用药，应注意有无电解质紊乱，观察病人进食情况；临时静脉注射利尿剂后，通常15分钟左右排尿，应准确记录尿量，观察用药效果。利尿剂观察病人的血压，有无头晕、头疼的症状。服用钙离子降压药物时观察有无牙龈肿胀、下肢踝部的水肿。降压药输液量不宜过多、速度不宜过快，一般在40滴/分以内，对老年人、风心病、心

6、肌病和心衰的病人，输液速度严格限制。输入扩张血管的硝酸酯类药物时，询问病人有无头胀、头痛、心慌等不适症状，根据病人的反应调整用药的速度和浓度。心脏病一般护理常规一般护理------输液治疗心脏病一般护理常规一般护理------心理护理护士患者避免患者焦虑、抑郁和情绪激动。保持病室安静，保证病人有充足的休息和睡眠时间，危重病人和病情变化的病人限制探视。勿向病人谈及使之不愉快的事，配合医护人员治疗护理，增强治病信心；医护人员床头交接班时，也不要谈及病人的病情，以免增加病人的心理负担。①护理人员熟练掌

7、握常用仪器、抢救器材及药品的应用。②抢救用物定点放置，定人保管，定期检查，定时核对，定期消毒，使其保持完好备用状态。③患者一旦发生晕厥，应立即就地抢救并通知医师。④应及时开放气道、吸氧，建立静脉通道，按医嘱准、稳、快的使用各类药物。⑤若患者出现心跳呼吸骤停，立即进行心、肺、脑复苏。心脏病一般护理常规-----急救护理向患者及家属宣传有关疾病的防治与急救知识。根据不同疾病指导患者掌握劳逸结合的原则，保证足够的睡眠并避免任何精神刺激。根据不同疾病指导患者选择不同的治疗饮食，少量多餐，忌烟酒。鼓励患者

8、积极治疗各种原发病，避免疾病发生的诱因。安装起搏器患者应随身带好保健卡，冠心病患者应随身备好急救药物。患者应遵医嘱按时服药，定期复诊。心脏病一般护理常规-----健康指导冠状动脉介入诊疗护理常规主要内容术后护理术前护理并发症护理冠状动脉介入诊疗简介冠状动脉介入诊疗是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法。经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和支架置入术已成为治疗本病的重要手段。PTCA是经股动脉或桡动脉在X线透视下，将前端带有球囊的导管送入冠状动脉到达狭窄节段，扩