柳江县人民医院医疗欠费管理办法

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1、柳江县人民医院医疗欠费管理办法(试行)为加强医院的经济管理，明确各级人员职责，控制病人医疗欠费，降低可控成本，减少经济损失，特制定医疗欠费管理办法如下：一．成立医疗欠费管理领导小组组长：刘坤友副组长：覃凤呼、张玉波、黄桂排组员：刘静、刘华智、吴吉顺、熊柳芸、石丹利、韦玲珍、曾运红、各病区主任和护士长、门急诊主任和护士长二．医疗欠费分类1.突发公共事件欠费：指因突发公共事件(如集体中毒、爆炸、交通事故等重大事故)造成的欠费。2.医疗纠纷欠费：指病人与医院发生医疗纠纷，经领导小组确认的欠费。3.政策性欠费：经院长确认的某些特殊欠费。4.特殊人群欠费：如“

2、三无”人员、五保户等。5.“绿色通道”欠费：指病人符合医院“绿色通道”规定进行救治所产生的欠费，如急诊抢救、交警部门处理的车祸欠费。6．科室管理不善欠费：指以上5类欠费原因以外，因科室在费用控制、催交等方面存在缺陷而导致的欠费。三.医疗欠费的管理要求医疗欠费管理工作是一项需医院各相关部门通力配合的工作，各相关部门对医疗欠费的管理工作不得相互推诿。四.预缴款管理1.住院预缴款管理：住院收费处在为病人办理入院手续时，就病人所归科别，根据医院预交金管理规定，尽量足额收取自费病人预交金。预交金规定，自费病人：儿科1000元、内科2000元、妇产科3000元、

3、外科3000元、五官科3000元、ICU5000元；城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险则参照有关住院预交金的标准收取预交金；基本职工医保病人一般为2000元6，可根据病人所带现金情况，酌情减少。特别说明：根据医保规定，打架斗殴外伤、自杀自残、吸毒、交通事故等特殊病种不予使用各种医保。医生在开具住院通知单时，根据患者病情，必须在住院通知单上的Ⅰ（危）、Ⅱ（急）、Ⅲ（一般）打钩，病人未带足预缴款又急需住院的，即病情为Ⅰ(危)的，经医务科（晚上总值班）同意后方可办理入院手续。2.住院期间预缴款管理：1）病人住院期间预缴款用完，床位医师、床位护士应及时提

4、醒病人补交预缴款；2）担保制度：如病人确有特殊原因，暂时不能缴纳住院费用，本院职工愿意为其担保的，担保欠费限额5000元，担保时需到住院收费处办理相应的书面手续。如发生担保损失，由担保人承担。五.医疗欠费管理规定（一）突发公共事件欠费管理1.对突发公共事件病人按“绿色通道”先给予救治。2.抢救结束后，各科室应及时将详细情况告知财务科，财务科负责汇总欠费情况，并联系催讨。医务部、保卫科主动配合财务科做好催讨工作。（二）医疗纠纷欠费管理1、各科室应以病人为中心，规范医疗行为，提高医疗服务质量，降低医疗费用，避免不必要的纠纷，降低医疗纠纷欠费。2、如发生纠

5、纷欠费当事科室须配合保卫科、医患关系办予以追讨。3、医疗诉讼案件的赔偿费用，保险公司理赔后的免赔部分由当事科室、科主任、护士长、当事医生(或护士)、分管院领导按比例承担(见医院相关制度)。（三）“绿色通道”欠费管理1.为了及时救治急诊危重病人，医院开通“绿色通道”，实施先抢救后收费等有利于病人救治的措施。符合“绿色通道”的病人到院急救时所有的单据均需加盖“绿色通道”章，予以优先处置、检查检验、手术、住院。病人安置妥当后由急诊诊治医生(或急诊科主任或护士长)填写《急诊病人欠费审批表》(一式三份)，报医务部6（晚上总值班）签字审批。该表经审批后，由急诊科

6、主任/护士长和(或)病人家属到收费处登记记账。由收费员在审批表上填写欠费金额，签名确认。审批表第一联交住院部（未住院的交保卫科催缴），第二联交病人家属，补交欠费时收回,第三联与报核联、收据联一起附当天的收费报表上交财务科。2.急诊医生是“绿色通道”病人费用催缴的第一责任人，有责任让病人或家属最大限度地交纳医疗费用，急诊首诊医生对交通事故要详细写明车祸病人的出事时间、地点、处理事件的具体交警部门。3.保卫科是“绿色通道”欠费管理的责任人，保卫科每天必须做好“绿色通道”病人具体信息的登记工作，并负责对“绿色通道”费用的管理和清欠。4.“绿色通道”病人经急

7、诊抢救后住院治疗的，病区的主任、护士长、管床医生和责任护士要积极利用“绿色通道”病人重大检查、手术、治疗前的最佳时机加强对病人医疗欠费的催交工作。5.“绿色通道”病人出院时，若有欠费，任何人不得擅自为病人提供出院小结、疾病证明、发票、费用清单，病区有责任让病人或家属与医院签订还款协议书，具体由保卫科负责签订。（四）科室管理不善欠费管理1.病人住院费用控制的第一责任人为主治医生、管床医生、管床护士，病区的行政主任、护士长为第二责任人，共同做好住院病人的费用控制工作。并积极利用病人重大检查、手术、治疗前的最佳时机加强对病人医疗欠费的催交。2.一般病人住院

8、，如预交款余额不足，择期手术、放/化疗、大型检查及其他治疗的应暂缓。3.住院“绿色通道”病人经病区抢救治疗后