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时间:2018-07-19
《妇科炎症诊疗方案》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、妇科炎症诊疗方案(初期)-妇科炎症简介:妇科炎症诊疗方案(初期)妇科检查:做双合诊,了解外阴,阴道,宫颈,子宫体,双侧附件情况。检验室检查:妇科十七项,BV,支原体,衣原体,双球菌,宫颈刮片,TCT,PH值,血尿常规等根据患者情况选择。其他辅助检查:阴道镜检查,B超,彩正文:妇科炎症诊疗方案(初期)妇科检查:做双合诊,了解外阴,阴道,宫颈,子宫体,双侧附件情况。检验室检查:妇科十七项,BV,支原体,衣原体,双球菌,宫颈刮片,TCT,PH值,血尿常规等根据患者情况选择。其他辅助检查:阴道镜检查,B超,彩超,
2、心电图等霉菌性阴道炎药品:1口服:氟康唑片,制霉菌素片等2静脉输液:氟康唑注射液3阴道上药:达克宁,米可定等4外阴洗药:聚维酮碘,中药洗剂等治疗:疗程一:输液+理疗(3-5天)理疗:冲洗(或中药)+红光+雾化+上药(部分可上微波)疗程二:口服+局治(3-5天)疗程结束化验如果是阴性转入疗程三,如果是阳性继续治疗,直至化验为阴性。疗程三:下次月经干净后三至五天强调巩固。隔周复查2次阴性为治愈强调夫妻同治。滴虫性阴道炎药品:1口服:替硝唑、奥硝唑、甲硝唑2静脉输液:替硝唑、奥硝唑、甲硝唑3阴道上药:甲硝唑栓4
3、外阴洗药:肤阴洁洗液;中药洗剂;治疗:疗程一:输液+理疗(3-5天)理疗:冲洗+(或中药)+红光+雾化+上药(部分可上微波或短波)疗程二:口服+局治(3-5天)疗程结束化验如果是阴性转入疗程三,如果是阳性继续治疗,至化验阴性。疗程三:下次月经干净后三至五天强调巩固。隔2-3周复查2次阴性为治愈。~内部资料,仅供参考,敬请保密。不得复印转借!1~细菌性阴道炎药品:1口服:替硝唑、克林霉素、奥硝唑、麦米诺(硝夫拉太)2静脉输液:替硝唑、奥硝唑、甲硝唑3阴道上药:甲硝唑栓、2%克林霉软膏;0.75%甲硝唑软膏;
4、麦米诺(硝夫拉太)4外阴洗药:肤阴洁洗液;中药剂;洁尔阴;治疗:疗程一:输液+理疗(3-5天)理疗:冲洗+(或中药)+红光+雾化+上药(部分可上微波或短波)疗程二:口服+局治(3-5天)疗程结束化验如果是阴性转入疗程三,如果是阳性继续治疗,直至化验为阴性。疗程三:下次月经干净后三至五天强调巩固。隔周复查2次阴性为治愈。支原体、衣原体感染药品:1口服:阿奇霉素、红霉素等,2静脉输液:加替沙星、左氧、阿奇霉素等3阴道上药:四环素等4外阴洗药:肤阴洁洗液;中药洗剂,聚维酮碘;治疗:疗程一:输液+理疗(3-5天)
5、理疗:冲洗(或中药)+红光+雾化+上药(要求上微波)疗程二:输液+理疗(2-3天)加替硝唑、奥硝唑疗程三:口服+局部用药(3-5天)下次月经干净后三至五天强调巩固治疗复查。疗程中复查1-2次。尖锐湿疣,疱疹药品:1口服:泛昔洛韦,阿昔洛韦等,2静脉输液:更昔洛韦,阿昔洛韦,白介素等3局封:干扰素,白介素等治疗:1输液抗病+免疫(2-3天)+局封/2天2激光或LEEP,消融刀治疗~内部资料,仅供参考,敬请保密。不得复印转借!2~3输液(抗病毒+免疫+消炎)+局封/2天+理疗(7-10天)4口服+局封/3天(
6、7-15天)5局封(3-6月)次/5天--次7天--次/15天每次月经干净后强调输液巩固治疗,期间要求复查2-3次,强调夫妻同治。慢性宫颈炎明确诊断:宫颈糜烂轻,中,重度轻度:消炎:输液为主;药品:1口服:以中药为主。如:抗宫炎片,止痛化症等2静脉输液:左氧,奥硝唑,加替沙星,克林霉素等3理疗:冲洗(或中药)+红光+雾化+上药(要求上微波)疗程5天,一般需要三个疗程。中度,重度:阴道镜活检,排除癌前病变保守治疗:输液+宫颈上药+波姆光+激光+微波手术治疗:BBT+LEEP刀术后抗炎治疗,输液3-5天+理疗
7、促进创面愈合疗程5天,一般三个疗程盆腔炎急性收入院,慢性必要时做后穹隆穿刺做细菌培养以输液为主,配合中药,理疗治疗理疗:盆三联,直肠灌注,熏蒸,微波等疗程一:10-15天下次月经3-7天复查,巩固治疗。三个月后来院复诊。注意事项1初诊首日除必检项目外,检查项目不宜过多,部分项目可移至复诊时做;检验单上应写明诊断结果以做检验室参考,注意不同检验项目的取材方位问题;取化验标本时要细心,严格遵守三查二对;2开检验单时不能对病人说检验结果可以马上出来,而要以检验室公布出的报告时间为准;特殊情况要和检验室及时沟通;
8、3初诊首日应让患者感受到疗效,缓解症状;4妇科17项为必检,阴道镜,BV要求检查率达90%,TCT达80%5治疗过程中要求教3-5天更换药品及理疗方法,保持患者对治疗过程的新鲜感;6扩大用药范围,以免出现不同病因用相同治疗方法而导致患者的不信任;7治疗必须用药和理疗相结合,以确保疗效;8除特殊情况外,初诊不得开口服药;9当患者治疗效果不明显时,应及时上报经营部,要求会诊或转至更高年资医师处理;10患者完成整个疗程后,治疗费用中
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