妇产科重点 考前保底内容

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1、小笨蛋这份资料其实不是很全，看书该看还要看，零碎的时间背一下第二章解剖1、 骨盆的组成：左右2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨；每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。2、 外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭3、 会阴不属于外生殖器。4、 当大阴唇局部受伤时，易发生出血，可形成阴唇大血肿。5、 内生殖器：输卵管、卵巢、子宫、阴道6、 子宫宫腔的容积约5ml，足月妊娠时约为5000ml；成人子宫体与子宫颈的比例为2：1，婴儿期为1：2；老年为1：1。子宫峡部在非孕期长约1cm，上端为解剖学内口，下端为组织学内口。7、固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带

2、第三章生理雌激素的主要生理功能：1）促进卵泡及子宫发育；2）使子宫内膜增生；3）增强子宫对催产素的敏感性；4）增加输卵管上皮细胞的活动；5）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加；6）促进乳腺管增生；7）并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着。孕酮的主要生理功能：1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育；2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，掏输卵管节律性收缩；3）促进阴道上皮细胞脱落；4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育；5）孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用，作为排卵的重要指标。排卵为下次月经来潮之前

3、14日左右。子宫内膜基底层不会脱落，功能层会脱落。第四章妊娠生理受精的主要部位为输卵管。胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。脐带内有1条脐静脉和2条脐动脉。B超是确诊怀孕的方法。正常胎心120-160次每分。预产期公式：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。每周体重不超0.5KG。HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间：8～10周羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉孕妇血容量增加达高峰的时间是孕32～34周绒毛膜促性腺激素的作用是维持妊娠黄体乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起Montgomery结节孕12

4、～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩BraxtonHicks收缩第五章妊娠诊断正常妊娠24周末，子宫底高度在脐上1指头先露中最常见的是枕先露正常妊娠于12周时，子宫底于耻骨联合上2～3横指初孕妇初感胎动时间一般在18～20周Hegar征是指子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露第六章产前保健中期妊娠的诊断与监护A从孕18～20周起孕妇自觉胎动B孕20周左右利用听诊即可听到胎心音C孕20周可经腹壁触及宫内胎体D孕22周起胎头双顶径每周增加约0

5、.22cm.OCT阳性是指在测试在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下目前我国采用的围生（产）期是妊娠满28周到产后1周胎盘功能检查A孕妇尿中雌三醇值B催产素激惹试验C孕妇血清胎盘生乳素值D孕妇血清催产素酶值第七章正常分娩子宫收缩力的特点：答：1）节律性2）对称性和极性3）缩复作用影响分娩的四因素：产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理因素。产力包括：子宫收缩力、膈肌收缩力和肛提肌收缩力。非孕时子宫下段长约1CM，临产后的规律宫缩进一步拉长子宫下段达7-10CM。见红系临产的标志；宫口开全10CM。胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上1CM

6、时，以“-1”表示；在坐骨棘平面下1CM时，以“+1”表示。总产程的概念，三个产程的概念、时间。答：总产程：即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出为止。临床分3个产程。第一产程：又称宫颈扩张期。从出现间歇5-6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢，约需11-12小时；经产妇宫颈口扩张较快，约需6-8小时。第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出止。初产妇约需1-2小时；经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。第三产程：又称胎盘娩出期。从胎儿娩出至胎盘娩出止，约需5-15分钟，不应超过30分钟。宫

7、颈扩张的分期潜伏期：是指从临床出现规律宫缩至宫口扩展3cm。此期间扩张速度较慢，平均2—3小时扩张1cm，需8小时，最大时限16小时。活跃期：是指宫口扩张3—10cm，此期间扩张速度较快，需4小时，最大时限为8小时。活跃期又分为3期：加速期是指宫口扩张3—4cm，约需1.5小时；最大加速期是指宫口扩张4—9cm，约需2小时；减速期是指宫口扩张9—10cm，约需30分钟。胎盘剥离征象。答：（1）宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；（2）剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；（3）阴道少

8、量流血；（4）用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。胎盘剥