口腔组织胚胎学讲稿-2011级

《口腔组织胚胎学讲稿-2011级》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、第一章口腔颌面部发育〔教学目的〕认识口腔颌面部发育基本过程，学习口腔颌面部发育的特点、常见发育异常的种类及其形成原因。〔教学要求〕（一）了解神经嵴的分化，鳃弓及咽囊的发育。了解面部发育、腭部发育及舌部的发育过程。了解面裂形成原因、颌裂形成原因。（二）熟悉面部发育异常的种类，舌的发育畸形及形成原因。（三）掌握唇裂形成原因，腭裂形成原因。胚胎发育的分期：1.增殖期：受孕至受孕后2周，包括受精、植入和三胚层胚盘形成；2.胚胎期：受孕后第3~8周，分化出不同类型的组织并构成器官、系统，胚胎初具人形；3.胎儿期：受孕后第9周至出生。第

2、一节神经嵴、鳃弓和咽囊一、神经嵴的分化（一）神经嵴分化的时间和过程1.开始时间：胚胎第3周272.过程：发育中的脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成神经板→神经沟和神经褶形成→神经嵴形成→胚胎第4周，神经管、神经嵴细胞的形成（二）神经嵴细胞分化形成的组织及细胞1.软硬结缔组织：形成头面部大部分结缔组织，包括面部的骨、软骨、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜，涎腺的结缔组织…2.内分泌组织：甲状腺的降钙素细胞、颈动脉体的化学感受器细胞和颈动脉窦的压力感受器细胞.3.神经系统组织：面神经的膝状节、舌咽神经的上节和迷走神经颈节、与Ⅴ

3、、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ脑神经相联系的自主性神经如筛神经节、蝶腭神经节和颌下神经节…4.皮肤组织：皮肤及粘膜的黑色素细胞、真皮及其平滑肌（三）发育异常维甲酸综合征:形成原因：13－顺－维甲酸过量，神经嵴细胞迁移前、迁移中死亡。表现：外耳、中耳发育异常，下颌骨发育不全，小脑、心血管系统、胸腺、甲状旁腺发育缺陷，有时有腭裂半侧面部过小畸形：形成原因：不清，第二鳃弓神经嵴细胞选择性死亡TreacherCollins综合征：形成原因：神经嵴细胞吞噬许多死亡细胞碎片，影响本身的迁移和分化表现:外、中耳轻度发育异常，颧骨对称性发育不全或缺陷，上、下

4、颌骨后部发育缺陷，可有腭裂（以软腭裂为主）Digeorge综合征：形成原因：染色体22q11.2缺失造成神经嵴细胞的分化受影响表现：外、中耳发育异常，不同程度下、上颌骨、脑、心血管系统发育缺陷，可伴有唇、腭裂，部分患者与酒精中毒有关。二、鳃弓和咽囊的发育和发展衍化（一）鳃弓的形成胚胎第4周时，原始咽部的间充质细胞→增生→鳃弓(左右对称、背腹走向的6对柱状隆起)（二）鳃沟和咽囊的形成及衍化1.相邻的鳃弓之间的浅沟，在体表侧者称鳃沟，在咽侧者称咽囊；2.鳃沟和咽囊的衍化（1）第一鳃沟在发育中加深形成外耳道，鼓膜；（2）第2鳃弓生

5、长速度快，覆盖了二、三、四鳃沟；鳃沟和咽囊及其及衍化物27鳃弓脑神经肌衍化物骨等衍化物咽囊咽囊衍化物1Ⅴ咬肌、腭帆张肌、鼓膜张肌上、下颌骨、钻骨、蝶下颌1中耳、咽鼓管、二腹肌前腹、下颌骨肌韧带、锤前韧带、麦克尔软骨2Ⅶ表情肌、二腹肌后腹、骨肌镫骨、茎突、舌骨小角、2腭扁桃体、茎突舌骨肌舌骨体上部、茎突舌骨韧带3Ⅸ茎突咽肌舌骨大角、舌骨体部3胸腺、下对甲状旁腺4Ⅹ喉部肌、咽缩肌甲状软骨4上对甲状旁腺6Ⅺ胸锁肌、斜方肌环状软骨5滤泡旁细胞3.发育畸形颈部囊肿先天性耳前窦道或耳前瘘管第二节面部的发育一、面部发育过程（一）面部发育过

6、程胚胎第3周（二）面突的联合和融合1.面突的联合：面部突起之间的沟随着面突的生长而变浅、消失，称为面突联合；2.面突的融合：面部有的突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失，称为面突融合。面突及其衍生组织起源突起软组织形成物硬组织形成物额鼻突中鼻突鼻梁、鼻尖、鼻中隔各软筛骨、梨骨、前颌骨、（球状突）组织、上颌切牙牙龈、腭上颌切牙、鼻骨乳头、上唇中部侧鼻突鼻侧面、鼻翼、部分面颊上颌骨额突、泪骨第1鳃弓上颌突上唇、上颌后牙牙龈、部上颌骨、颧骨、腭骨分面颊、上颌磨牙及尖牙下颌突下唇、下颌牙龈、面颊下部下

7、颌骨及下颌牙二、面部发育异常（一）唇裂（cleftlip)1.形成原因：由于球状突和上颌突未联合或部分联合所致，发生在上唇；2.分类：3.上唇正中裂：4.下唇裂：（二）面裂（facialcleft）271.横面裂：2.斜面裂：3.侧鼻裂：第三节腭的发育一、腭部发育过程胚胎第6周二、腭发育的调控三、腭部发育异常（一）腭裂（cleftpalate）1.形成原因：是一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合所致；2.发生原因：感染、射线、药物、激素和营养等。（二）颌裂（cleltjaw）1.上颌裂：为前腭突与上颌突未能联合或部

8、分联合所致，常伴有唇裂或腭裂。2.下颌裂：为两侧下颌突未联合或部分联合的所致。第四节舌的发育一、舌的发育过程：胚胎第4周时（一）舌的发育（二）甲状腺发育（三）舌肌的来源：胚胎第7周（四）舌背乳头的分化：胚胎第11周二、舌的发育畸形（一）分叉舌侧舌隆突未联合或联合不全所致。（二）正中菱形舌（