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时间:2018-07-15
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1、目标管理在病区护理管理中构建及实施摘要目的:探讨目标管理在病区护理管理中的作用与效果。方法:对病区管理的总目标设定、目标准备阶段、制定目标、实施目标、考核目标的程序实施。结果:病区护理质量、护理服务、护理安全、护士对病区管理满意度、患者综合满意度等指标明显提高。结论:目标管理应用于病区管理是一种科学规范的、可行的病区管理模式。关键词目标管理;护理管理;管理模式中图分类号:R197.32文献标识码:B文章编号:1006-7256(2011)15-0074-02目标管理(MBO)又称为“成果管理”,由美国管理学家PeterDrucker在1954年首先提出并倡导的一种科学和优秀的管理模式。它通
2、过管理目标的设置来激励组织成员,指导其行为,调动组织成员的积极性[1]。病区采取“目标管理”是让护士主动参与到病区的护理管理中,并依据不同层次的护士制定分层次目标,与护士长共同实施,有利于提高护士的主观能动性,激发护士的工作热情,有利与达到病区的护理工作目标。2007年3月开始,我们将目标管理应用于病区护理管理中,取得满意效果。现报告如下。1步骤与方法1.1准备阶段61.1.1建立目标管理理念组织护士学习目标管理理论,统一思想,从医院的发展趋势及护理学科的发展方向等方面,让全体人员认识到目标管理是科学的现代化管理方法,让全体护理人员主动愿意参与到病区目标管理中去。1.1.2建立平等、信任的
3、病区人员关系与护士建立良好的工作关系,是保证目标尽可能实现的第一步。护士长对病区的重要决策一定遵循民主集中制原则,积极采纳有建设性意见,并切实尽快落实实施,让护士感觉自身在病区管理上的重要价值体现;护士长对病区出现的任何缺陷,不是规避责任,要勇于承担管理上的责任;在管理上出现的问题要勇于面对,不断地发现问题、提出问题、解决问题。1.1.3掌握护士整体结构病区共有13名护士,年龄20~48岁,平均(30±6.67)岁;其中副主任护师1名,主管护师3名,护师5名,护士4名;学历:本科4名,大专8名,中专1名。首先对护士管理意向调查,了解其对自身努力方向的需求及其业务、知识技能的基础。1.2制定
4、目标1.2.1确立目标在医院、护理部、科内的总体目标指导下,全体护士充分讨论后,结合病区实际情况运用具体(Specific)、可测量(Measurable)、可实现(Achievable)、相关联(Relevant)、时间点限定(Time6bound)的SMART原理制定相应的具体目标,目标分为远期和近期目标,需要制定出明确的时间期限。各目标间相互联系、彼此支持,形成一个目标网[2]。制定目标时应注意目标的可考核性(即目标内容是用数量指标或质量指标具体描述,可以通过一定的方法进行考核)和目标的合理性和可行性(即执行者在努力下可以达到)。1.2.2共同目标即病区所有护士都达到的目标,如工作质
5、量标准的实施、劳动纪律、仪容仪表、岗位职责等。1.2.3制定目标具体内容及分值包括个人素质(15分,包括:业务知识、技术水平)、护理工作质量(40分,包括基础护理、核心制度落实、消毒隔离制度落实、护理文件书写质量、急救物品完好率)、护理服务(25分,患者综合满意度,零投诉)、护理安全(10分,零护理差错事故)、教学科研(10分,包括论文发表、科研课题参与、带教实习讲座)、附加分及奖惩措施等六部分内容。1.2.4确定分层目标根据病区的总目标,制定各层次护士目标,如工作三年内护士工作目标、工作三年以上五年内护士目标、工作五年以上及主管护师工作目标、副主任护师工作目标。1.3实施目标1.3.1签
6、订目标责任书组织召开护士讨论会,首先让护士陈述自己的工作目标,目标计划实施过程,以月总结为时间限定,各自的总体目标分阶段完成,签订目标责任书。61.3.2营造病区护理文化培养护士职业的价值感和归属感,参加护理部组织的各种文化竞赛活动,如“护理技能比赛”、“服务明星评比”、“护理用具竞赛”、“护患沟通情景剧”、“护理演讲”等活动。1.3.3护士长对目标实行动态管理及反馈在每月病区护理工作会议上阐述本月实现的目标、下月实施目标计划及实施过程中困难,需要病区给予的支持与帮助。护士长善于观察与沟通,了解护士的需求,对个别目标实施不佳者,给予及时指导、督促,以保证目标管理的有效性。如书写论文的指导,
7、病例查房、业务学习、专题讲座的指导,使得护士在实现目标的过程中,避免由于能力的问题,造成畏惧心理而影响目标实现和质量问题。1.4考核目标根据目标制定的时效性,分为月考核、季考核、年考核,年终具体量化考核,并按照目标管理考核计划,给予奖惩,做到目标条条有回音,件件有落实。2效果6病区实施目标考核以来得到护士的认可,护士对病区管理工作满意度达到100%,感觉内心充实,认为自己是管理者,明确自己职责并能胜任,积极主动参与病区管
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