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时间:2018-07-09
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1、COPD患者随访服务记录表姓名:编号□□□-□□□□□随访日期年月日年月日年月日年月日随访方式1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□症状咳嗽咯痰呼吸困难其他体征口唇紫绀哮鸣音/湿罗音下肢水肿其他生活方式指导吸烟支/天支/天支/天支/天支/天支/天支/天支/天运动次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次呼吸锻炼心理调整实验室检查血常规其他检查用药情况药物名称1用法每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)药物名称2用法每日
2、次每次(剂量)每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)药物名称3用法每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)其他药物用法每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)每日次每次(剂量)药物不良反应1无2有□1无2有□1无2有□1无2有□服药依从性1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□转诊原因随访结果下次随访日期随访医生签名泥城社区卫生服务中心COPD患者健康保健指导及干预措施您好!针对你目前的健康情况,我院特地为您制定了适合您的健康保健干预措施。为了您的身体健
3、康,请坚持做到以下几点:一、环境起居调摄预防感冒(一)起居有律,做到早睡早起,不要过度疲劳。在气候变化之际,及时增减衣被。(二)冬天要注意保暖,避免受凉,夏天不要贪凉,避免"穿堂风",尽量少用空调及电扇。室内经常保持空气流通及阳光照射。(三)经常洗晒被褥和枕头。(四)改善环境卫生,消除有害烟雾、粉尘及过敏源等对呼吸道的刺激。(五)家中有感冒病人要注意隔离,避免频繁接触,感冒流行期间尽量少去公共场所,并可适当服用有预防感冒作用的中成药。(六)秋冬春三季每晚用热水泡脚,浸至小腿,每次30~45分钟。(七)接种肺炎或流感疫苗。二、注意饮食调养(一)宜适当补充高蛋白、高
4、维生素饮食。宜多食新鲜蔬菜及易于消化的食物,如青菜、萝卜、西红柿、豆制品之类。(二)忌食辛辣、烟、酒、油腻、醋腌及海腥发物,少食油炸煎烤及不易消化的炒果,如花生、瓜子之类。(三)多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等营养价值高的食物。(四)在冬季还可适当吃些羊肉、牛肉等,以起到温补作用。三、坚持适当的体育锻炼坚持锻炼。如散步、打太极拳、练习气功(如内养功)等,以增强体质,提高抗病能力。活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。四、腹式呼吸腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼
5、气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2~3次,每次10~20分钟。五、戒烟慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,六、冬病夏治在三伏天采用灸法、敷贴疗法能起到防病治病的作用。具体做法:在医生的帮助下将药物外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。敷贴3次为一个疗程,每年一个疗程,连续3年夏季敷贴。七、情志调摄七情致病最易伤气,造成气机逆乱。故要告知病人消除患者精神上的焦虑与心理上的不安,要保持精神乐观,心胸开阔,避免情志失度,消除不良因素的刺激,树立战胜疾病的信心。患者签名:年月日
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