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时间:2018-07-08
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1、急诊科护士心理健康状况分析与对策的论文【摘要】目的:调查急诊科护士的心理健康状况并进行分析,探讨应对措施。方法:对急诊科32名护士以自行设计的心理健康整体问卷进行调查.结果:32名护士心理健康水平低,发现精神紧张、焦虑失眠和心情抑郁者发生率高,其中消极项目出现问题明显多于积极性项目。结论:通过加强学习,提高业务水平;完善制度,规范管理;改善工作环境,加强沟通,营造和谐气氛;争取领导支持,建立合理的激励机制;调动护士的心理防御机制,保持健康心理,可减轻护士的心理压力。【关键词】急诊科;护士;心理健康;分析与对策急诊科是医院的窗口,是医院急、危重患者多,病种复杂、抢救和管理任务重的
2、科室,急诊科护士不但要完成三班倒繁重的工作,还要面对错综复杂的人际关系,在急诊科工作节奏快,抢救任务重,在工作中稍有偏差,易产生冲突,尤其是护患之间,经常碰到情绪激动,甚至对护士有过激言行的患者。而急诊科护士在自己的本职工作中,还必须冷静、平和、仔细处理问题,满足患者及家属的要求,压抑自身感受,巨大的压力给护理人员身心健康带来了一定的影响。由于急诊科工作环境的特殊性,急诊科护士压力高、身心健康状况差[1]。因此,急诊科护士的心理健康维护是十分重要的。1资料与方法1.1一般资料:调查曾在我院急诊科工作的护士(包括正在急诊科工作的护士)32例,均为女性,年龄在19~45岁,在急诊科
3、工作2~15年。.1.2方法:采用整体问卷调查方式,以医院急诊科为单位,由急诊科护士长,统一组织调查,对曾在急诊科工作过的护士(包括正在急诊科工作的护士)发放健康整体问卷,在规定时间内根据自己的实际情况独自完成答卷,并当场收回。发放问卷32份,收回有效问卷30份,有效回收率94%。2结果分析急诊科护士心理健康水平低,本调查应用一般健康问题来研究急诊护士的心理健康状况,产生精神紧张、焦虑失眠和心情抑郁者发生率高,以致上述症状单独发生或多症状发生,其中紧张症状发生19人、焦虑失眠发生13人、心情抑郁发生17人,分别发生率为63.3%、43.3%、56.6%,其中消极项目出现问题明
4、显多于积极性项目。造成急诊科护士心理状况较差的原因是多方面的,主要归纳有以下几方面:2.1急诊护士素质要求高,急诊护士承担着救护危重病人的重要职责。急诊患者病情危急,复杂多变,常涉及多系统多脏器的病变和损害,随时可能突发心脏骤停,护士需要熟练掌握基础护理操作及紧急情况下应急措施,在医师尚未赶到之前,能及时准确实施胸外按压、除颤等抢救措施,由于工作独立性强,知识面要求广,工作技能要求高,值班护士必须时刻准备应付各种紧急情况,使护士容易精神紧张,加大工作压力。2.2急诊科劳动强度大,时间观念强,尤其是晚上、节假日,急重症患者增多,夜班工作量较大,值班护士不仅要完成抢救、护理工作,
5、还要维护环境、就诊秩序,以及承担与其他科室的协调工作,如联系专科会诊、通知辅助检查科室等;由于急诊科的特殊性,长年的倒班使护士生物钟出现紊乱,如春节、五一、国庆这样的长假无法保证休息,导致急诊护士精神超负荷。2.3急诊科服务对象特殊急诊科的服务对象是各种急重症病人,病人及家属普遍存在急躁、忧虑等情绪不稳定现象,急诊病人的共同心理特点是认为自己的病是最重的,都急切希望一到医院应能得到迅速的救治。这时如果医护人员忙于抢救重病人而暂时无暇顾及其他病人时,就会产生急诊不急的误会。工作的繁重和服务对象的不理解,容易导致急诊护士心理上不平衡,加重心理紧张程度。同时,急诊科作为抢救危重病人的
6、重要场所,经常接受垂死病人的状态和死亡现象的刺激,当护士的同情心责任心在频繁受到死亡刺激的同时,无形中也受到了强大的精神压力。2.4护士经常承担着不应该承担的责任:经常有护士说“工作苦一点累一点算不了什么,我们难以承受的是来自病人、社会等各方面的压力。”如因为医生处方问题,或者药房发错了药的问题,治疗效果不好的问题,医疗费用高等问题,很多病人在护士身上发泄,当护士去治疗时则对护士发脾气甚至谩骂。护士如果理论将遭到服务态度差的评价,甚至投诉,因此很多护士只有忍受着,久而久之的心理压力太大就造成心理健康问题。2.5护士的安全问题得不到保证:医院各科室均有严重程度不一的护理人员人身
7、被攻击现象,急诊科发生率较高,如在夜间抢救病人而未抢救成功时,如病人家属不能接受事实,一时的愤怒会向护士发泄,如酗酒闹事者等,在护士人身安全得不到保证的情况下,容易产生心情抑郁。3对策急诊科护士随时处于危重病人多、抢救多、变化快、自身工作危险性大的环境中,护士心理健康水平明显下降,本次调查急诊科护士心理状况不佳检出率为30%,急诊科护士由于职业的特殊性,其所承受的压力已成为一种职业的危险,有研究表明当外部压力过大,超过心理承受能力时,便会产生心理问题,严重影响身心健康[2]。因
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