杭州地区膏药类产品调查问卷

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1、本调查属于自愿性调查杭州地区膏药类产品调查问卷【访问员填写】访问员姓名____________访问员编号______________【访问员填写】访问日期：月日时分开始时分结束本次访问时间：分钟受访者姓名：______________手机：______________固定电话：______________受访者家庭地址：______________________________________________________________________【一审填写】签名_______1£合格2£不合格【复核填写】签名_______1£合格2£不合格【二审填写】签名_______1£合

2、格2£不合格【编码员填写】编码员签名____________【录入员填写】录入员签名________________小姐/先生：您好！我是XX制药公司的员工,目前我们公司准备推出一项膏药类的新产品，我们想了解一下杭州地区膏药类产品的市场情况，希望您能配合，我们在访问结束后我们将向您赠送一件精美的礼物。谢谢！甄别部分S1、【访问员出示图片】请问您用过天和产品包括（天和骨通贴膏、天和追风膏、天和关节止通膏、天和伤湿止痛膏）、奇正消痛贴、羚锐贴膏（羚锐产品包括：骨质增生一贴灵、通络祛痛膏、壮骨麝香止痛膏、辣椒风湿膏、伤湿止痛膏）这些膏药类产品吗？曾经使用--------------------

3、-----1g继续访问现在使用-------------------------2g继续访问没有使用过----------------------3g终止访问问卷主体Q1、【访问员出示图片1】请问您使用过以下哪些膏药产品呢？（多选）天和骨通贴膏-------1奇正消痛贴--------2羚锐贴膏--------3（骨质增生一贴灵-----4通络祛痛膏-----5壮骨麝香止痛膏-----6辣椒风湿膏--------7伤湿止痛膏-----8）Q2、请问您是从哪里购买到您所需要的膏药的？（多选）医院--------1药店--------2超市--------3小百货店--------3其他（注

4、明：）Q3、请问您是从哪里知道这个膏药产品可以治疗您的症状？（多选）医生--------1广告宣传--------2熟人推荐、交流中获得--------3自己看相关资料（如书籍、上网、上药店询问等）--------4Q4、您主要的症状表现是？（多选）急慢性扭挫伤-------1跌打瘀痛------2肌肉肿胀，麻木肿胀---3关节炎--------4未溃破的冻疮-------5腰椎病--------6风温及类风湿痛-------7闭合性骨折--------83骨质增生疼痛------9肩周炎--------10颈椎病--------11其他（注明：）Q5、针对您得症状，您觉得哪个产品的使用

5、效果最好？Q5a、哪个产品效果最差？天和骨通--------1奇正消痛贴--------2羚锐贴膏--------3（骨质增生一贴灵-----4通络祛痛膏-----5壮骨麝香止痛膏-----6辣椒风湿膏-----7伤湿止痛膏-----8）Q6、请问您使用过的膏药中，那些方面您感觉不错？还有呢？还有呢？【访问员注意：应先记录被访者表述的膏药产品】Q6a、请问您使用过的膏药中，有哪些方面的不足需要改进？还有呢？还有呢？【访问员注意：应先记录被访者表述的膏药产品】Q7、如果您购买一盒膏药（五张/盒），您愿意花多少钱？（单选）【访问员强调假如购买的是五张每盒】5元以下-----15－10元---

6、--210－15元-----315－20元-----420－30元-----530－50元-----650元以上-----7Q8、您认为膏药类产品名称从那方面描述更能吸引你的注意？（单选）功能功效------1厂家品牌------2药物组成------3治疗原理------4其他Q9、您认为一个膏药类产品的主治功能最好能包括那些方面？（多选）活血散瘀------1消肿止痛------2祛风散寒------3舒筋活络------4祛风除湿------5其他Q10、【访问员出示图片2】以下是几个产品的包装图片，仅仅从包装效果来看，您更喜欢哪个？（单选）包装a------1包装b------2

7、包装c------3包装d------4包装e------5包装f------6Q11、如果您使用贴膏的原因是以下情况时，那么以您以往的经验看，您一般需要连续使用几张（正反面为一张,可使用两次）贴膏，才认为已经恢复不需继续使用呢？【访问员注意：四题中至少选一项填写，横向单选】Q11a骨刺类1－2张------13张------24张------35张------45张以上------5Q11b风湿类1－2张------13张----