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《高血压病肝阳上亢证主要脉症临床流行病学的研究的论文》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、高血压病肝阳上亢证主要脉症临床流行病学的研究的论文【摘要】目的探讨高血压病肝阳上亢证的主要脉症。方法通过临床流行病学调研收集高血压病肝阳上亢证脉症,采用多因素聚类分析、主成分分析,对单个脉症及其组合群出现频次进行统计分析。结果头晕、头痛、头胀、易怒、失眠、目眩、口苦、舌红、苔黄、脉弦是既能反映肝阳上亢证的主要病机,临床出现频次又较高的10个脉症。结论上述10个脉症可以作为主要脉症列入该证辨证标准。【关键词】高血压病;肝阳上亢证;流行病学调查clinicalepidemiologicalinvestigationandresearchofmainsymptomsandpulseso
2、fexcessiverisingofliveryanginhypertensivedisease zhuke-jian,yintian-lei,dingzheng-xiang,etal theaffiliatedhospitalofhunanacademyoftcm,changsha410006,chinaabstract:objectivetoapproachthemainsymptomsandpulsesofexcessiverisingofliveyanginhypertensivedisease.methodthesymptomsandpulsesofexcessiv
3、erisingofliveryanginhypertensivediseaseiology.thefrequencyofsinglesymptomandpulseortheirbinatinggroupultiplefactorclusteranalysisandprincipalponentanalysis.resultsuchsymptomsandpulsesaslightheadedness,headache,distentionofhead,tantrum,insomnia,dizzy,bittertasteofmouth,redtongue,yelloainpathog
4、enesis,butalsoarethemostfrequentlyoccurringreflection.conclusionsymptomsandpulsesabovearethedifferentiationofsymptomsandsignsstandardforexcessiverisingofliveryanginhypertensivedisease.keyainsymptom临床流行病学调研结果表明,肝阳上亢是高血压病常见证候之一。.本研究对肝阳上亢证主症的调研结果进行多因素聚类分析和主成分分析,并根据临床实际和中医辨证的特点,结合单个脉症(含舌脉)及脉症群的出现
5、频次,探讨该证可列入辨证标准的主要脉症。 1资料与方法 1.1临床资料纳入调研者238例。其中男147例,女91例;年龄最小25岁,最大73岁,平均(43.2±13.4)岁;均已婚;体力劳动者73例,非体力劳动者165例;体质类型为正常质42例,阴虚质146例,其他50例。 238例中,病程最长55年,最短3个月,平均(17.1±10.2)年;高血压病分期ⅰ期84例,ⅱ期113例,ⅲ期41例;合并高脂血症128例,冠心病96例,急性脑血管病72例,糖尿病14例,其他疾病30例。 1.2高血压病诊断与分期标准参照mhg(1mmhg=0.133kpa)或(和)舒张压≥95mm
6、hg。分期标准:ⅰ期高血压血压达确诊水平,临床无心、脑、肾等器官损害客观表现。ⅱ期高血压血压达确诊水平,并有下列1个器官受累:x线、心电图或超声心动图示左室肥大;眼底动脉局部或普遍狭窄;蛋白尿或/和血肌酐浓度轻度增高;超声或放射线检出动脉粥样硬化斑块(颈动脉、主动脉、髂动脉、股动脉)。ⅲ期高血压血压达确诊水平,并有下列器官损害的症状与体征:短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死或高血压脑病;心绞痛、心肌梗死、左心衰竭;眼底出血或渗出;视神经乳头水肿;肾功能衰竭;主动脉夹层、阻塞性动脉病。 1.3肝阳上亢证辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]及中医院校本科教材《中医诊断学》有
7、关内容制定。 1.4调研现场选择随机选择湘中、湘东、湘南、湘西、湘北县级以上中医院各2所,每一调研现场病例数不少于20例。 1.5统计学方法委托中南大学湘雅医学院计算机中心,采用sas软件包,对高血压病肝阳上亢证的脉症进行聚类分析和主成分分析,并根据临床实际和中医辨证的特点,统计单个脉症及其组合群的出现频次。 2结果与分析本组共238例,证候有22个脉症变量,即头晕、头痛、目眩、头胀、目赤、多眵、耳鸣、面赤、心悸、易怒、项强、失眠、多梦、口苦、口渴、恶心、尿黄、便干、舌红、