手足口病培训-医学ppt课件

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时间:2018-05-13

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1、手足口病预防与控制一.什么是手足口病?手足口病(Hand,footandmouthdisease(HFMD))是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。(一)流行病学各年龄组易感少数患者可引起脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。少数重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病,但能够传播病毒不疼也不痒,疱疹上是发白的水泡尖(二)传播途径1.人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、手

2、绢等物品。患病者接触过的公共健身器械等。(体表传播)2.患者喉咙分泌物(飞沫)传播。(呼吸道传播)3.饮用或食用被患病者污染过的水和食物。(饮食传播)4.带有病毒之苍蝇叮爬过的食物。5.直接接触患者。流行病学§人是肠道病毒唯一宿主。§传染源现症患者隐性感染者粪--口§传播途径呼吸道飞沫接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染患儿粪便疱疹液、呼吸道分泌物§传播媒介物被污染的手毛巾、牙杯、玩具、食具、被褥内衣医疗器具等§传染性发病前数天感染者咽部与粪便可检出病毒发病后一周内传染性最强。易感性人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫

3、力,持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病,但≤3岁年龄组发病率最高。二、手足口病健康教育(一)大环境卫生的清洁。教室、操场、花坛、垃圾池整洁,无垃圾、无蚊蝇。(一)活动室或教室。保持通风,保持桌面、地面清洁。 (三)消毒。用84消毒液定期对课桌面擦拭,地面要按时消毒。 (四)饮水。供应开水或纯净水;饮具不交互使用,并定期消毒。(四)厕所。保持通风和清洁卫生,最好使用水冲式便池。(五)垃圾管理。指定地点和配备密封式垃圾箱(池),集中存放,定时清理。(二)学生在家卫生教育(一)不吃冷食,不喝生水。 (二)保持一人

4、一饮具和一餐具,独自使用一条毛巾。 (三)饭前便后使用肥皂洗手。 (四)不随地吐痰和大小便;咳嗽时使用手纸或手帕遮掩口鼻;不当别人面擤鼻、打喷嚏。 (五)学生在家勤晒被褥,保持被褥整洁和地面清洁。 (六)不去人群聚集的场所,不在人群聚集场所逗留;不去手足口病病人家庭走访,不与手足口病病儿玩耍。(三)晨检要求(一)流行季节须坚持每日晨检制度。 (二)每日晨检首先观察学生体温;对体温异常的学生或儿童须检查有无手、足皮疹和口腔疱疹。 (三)对有体温升高和手、足皮疹及口腔疱疹者,当面要求或电话通知其家长带领子女到医院就诊。 (四)接到家长报告后

5、,须落实病人痊愈后7天才能入校的规定,将诊断结果报告或排除手足口病证明交到政教处,并进一步严格晨检。疑似病情特征病情观察内容:学生的体温、脉搏、呼吸,皮疹,精神状态(不活泼,精神萎靡),消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振),呼吸道症状(鼻塞,流涕,咳嗽),神经系统症状(烦躁或昏睡,肢体抖动,颈项强直,病理反射)。您们可在村医或校医的指导下做好患儿的病情观察,如发现患儿有病情加重的情况,请再次到县级或县级以上医院就诊。(四)消毒隔离措施(1)餐(饮)具消毒:餐具须一人一用一清洗一煮沸消毒,每次时间20~30min;亦可采用含有效氯250mg

6、/L消毒剂溶液浸泡30分钟后清水洗净备用。表2消毒方法和消毒记录消毒对象药物名称消毒方法消毒作用浓度及时间消毒次数日期备注教室地面84液喷洒1000mg/L30分钟1桌椅84液擦拭500mg/L30分钟1含氯消毒剂配制方法84消毒剂原液有效氯含量5.5~6.5%250mg/L500mg/L1000mg/L2000mg/L原液5ml加水至1000ml原液10ml加水至1000ml原液20ml加水至1000ml原液40ml加水至1000ml如果一旦发现有学生患手足口病校方应提供下列有关资料患者详细资料:病例名单一览表:主要内容:学号、姓名、

7、性别、年龄、家庭住址、班级、搂层、发病日期、病症、诊断记录等全校或部分单位的师生名册(注明分班级、楼层、区域)近期1个月师生考勤记录、因病缺勤情况学校的平面图、示意图上课时间表、教学计划近期1个月的集体校内外活动情况学校在疫情处理 工作中的职责隔离患者:对隔离学生的状况,班主任要与家长保持联系。对与病人密切接触者师生员工,要进行医学观察(发病班级、同吃住看护者等)。托幼机构和学校在疫情处理 工作中的职责在卫生部门指导下,对部分重点场所、公用物品进行消毒处理,以物体表面消毒为主(含氯消毒液擦洗),空气消毒为辅(必要时过氧乙酸、乳酸、醋酸喷

8、雾、熏蒸)。消毒产品的购进、索证问题消毒操作应符合规范托幼机构和学校在疫情处理 工作中的职责必要时可申请停课。河南省2011年手足口病防控指南,学校机构出现重症或死亡病例,或一周内一个班级2例及以上病例,病

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