122例避孕节育手术疼痛及并发症防治分析.doc

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1、122例避孕节育手术疼痛及并发症防治分析　　摘要：目的探讨避孕节育手术疼痛对患者的影响以及并发症防治方法。方法选择我站从2012年1月～2013年1月收治的进行避孕节育手术患者122例（A组），对于疼痛不良反应进行评估，并采取针对性措施进行治疗，将其并发症发生率与2007年1月～2008年1月的并发症发生率（B组）进对比分析。结果A组并发症发生率要明显低于B组，两组间数据差异具有统计学意义（P0.05），有可对比性。1.2方法根据患者所进行的避孕手术类型以及患者手术的基本情况为其制定相应的综合防治方法，将综合防治方法在围手术期间进行灵活应

2、用，为降低患者并发症做出贡献[3]。整个综合防治方法主要分为以下几个方面[4]：①主动预防方案：具体包括心理疗法和无痛技术，主要适用患者为进行取出宫内节育器术、人工流产术、结扎术等手术患者；②主动治疗方案：具体包括心理疗法+自控泵，主要适用患者为进行中期引产术、剖宫产等手术患者；③补救治疗方案：具体包括心理疗法+无痛技术+自控泵或者硬模外留置导管给药，主要适用患者为进行剖宫产加结扎术、节育器异位结扎后遗症手术的患者。1.2.1心理疗法2护理人员要主动与患者进行沟通交流，对于病情的基本情况要向患者及其家属进行讲解，在进行沟通交流的过程中要使

3、用鼓励性和安慰性的语言，消除患者的不良情绪，主动配合医生接受治疗，医护人员要尽量缩短进行手术的时间，减轻患者的痛苦。1.2.2无痛技术对患者在手术进行静脉注射药物，具体注射药物包括瑞芬太尼0.9～1.4ug/kg+丙泊酚1.9～2.2mg/kg+咪唑安定0.1～0.2mg/kg，整个手术时间控制在8min左右。1.2.3自控泵对于患者使用自控泵装置，所使用的药物为芬太尼，该种药物的毒副作用较小，术后48h进行静脉自控给药，对于患者的疼痛进行治疗。1.2.4硬模外留置导管应用聚乙烯硬膜外导管，术后将导管放置在硬模外腔内1～3d，以0.2mg

4、%芬太尼Nacl溶液进行缓慢静滴。1.3一级测量对于进行手术的患者在手术前、手术中、手术后发的疼痛情况分别进行一级测量。1.4二级测量对于进行避孕节育手术并发症治疗的患者在患者在手术前、手术中、手术后发的疼痛情况分别进行二级测量，具体进行测量的项目包括心脑血管、呼吸系统、泌尿系统、神经系统等，采用症状体征语言评价量表法。1.5统计学方法数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P2