A07112《退（抵）税申请表》

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1、A07112《退（抵）税申请表》《退（抵）税申请表》申请人名称 纳税人□         扣缴义务人□联系人姓名 联系电话 纳税人名称 纳税人识别号 申请退税类型汇算结算退税□        误收退税□原完税情况税种品目名称税款所属时期税票号码实缴金额                         合计（小写）    申请退税金额（小写） 退税申请理由    经办人：                                        （公章）                                                 年  月  日以下由税务机关填写受理情况 

2、             受理人：    年  月  日核实部门意见：退还方式：     退库□               抵扣欠税□退税类型：     汇算结算退税□       误收退税□退税发起方式：纳税人自行申请□   税务机关发现并通知□退（抵）税金额：      经办人：                         负责人：                                           年  月  日税务机关负责人意见：      签字          年 月  日（公章）  备注：1、本表适用于纳税人、扣缴义务人办理汇算结算和误收税款退税。2、纳税人

3、退税账户与原缴税账户不一致的，须另行提交资料，并经税务机关确认。3、本表一式四联，纳税人一联、税务机关三联。【表单说明】1、申请人名称：填写纳税人或扣缴义务人姓名；2、申请人身份：选择“纳税人”或“扣缴义务人”；3、联系人名称：填写联系人姓名；4、联系人电话：填写联系人固定电话号码或手机号码；5、纳税名称：填写税务登记证所载纳税人的全称6、纳税别识别号：填写税务税务机关统一核发的税务登记证号码；7、申请退税类型：选择“算结算退税”或“误收退税”；8、原完税情况：分税种、品目名称、税款所属时期、税票号码、实缴金额等项目，填写申请办理退税的已入库信息，上述信息应与完税费（缴款）凭证复印件、完税费（

4、缴款）凭证原件或完税电子信息一致；9、申请退税金额：填写申请退（抵）税的金额，应小于等于原完税情况实缴金额合计；10、退税申请理由：简要概述申请退（抵）税的理由，如果本次退税账户与原缴税账户不一致，需在此说明，并须另行提交资料，经税务机关登记确认；11、受理情况：填写核对接收纳税人、扣缴义务人资料的情况。12、退还方式：退还方式可以单选或多选，对于有欠税的纳税人，一般情况应选择“抵扣欠税”，对于选择“抵扣欠税”情况，税务机关可以取消该选择，将全部申请退税的金额，以“退库”方式办理。13、退税类型：选择“汇算结算退税”或“误收退税”；14、退税发起方式：税务机关依据具体情况，选择“纳税人自行申请

5、”或“税务机关发现并通知”；15、退（抵）税金额：填写税务机关核准后的退（抵）税总额，应小于等于纳税人申请退税金额