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时间:2022-04-10
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1、动土许可证JL-O/4.4.6-09第号申请单位:项目负责人:施工方式:作业时间:年月日至年月日止动土范围:(重点项目、危险地段应附图)施工员:安全措施:安全措施实施负责人:总图审核:总图及有关水、电、汽、工艺、设备、安全等配合单位负责人:(签字)机动部审批人:施工负责人:安全监护人:施工所在地段单位安全负责人验证:(签字)注:1、本证一式三份,施工单位完工后存档一份,报机动部门一份,报总图部门一份。2、凡涉及断路的动土施工,必须另办《断路联络》。
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