解决肺癌基因检测后不能靶向治疗问题

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时间:2018-01-25

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1、肺癌基因检测后不能靶向治疗怎么办?近几年来,在抗癌市场上迅速壮大的靶向药物给中晚期肺癌患者带来了一线治疗的希望,很多晚期病人在失去手术根治性治疗机会、常规放化疗临床效果也不甚理想的情况下,会选择用靶向药物治疗来延续生命周期和提高自己的生活质量。分子靶向药物治疗因其具有高度选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅极少损伤正常细胞的特点,安全性和耐受性较好、毒副作用相对较小,许多病人都视其为治疗肺癌的一线生机。但传统的单靶点药物并不适合所有肺癌患者,恰恰由于靶向治疗是设计为了攻击特异性靶分子,所以必须找到合适靶点才能发挥其疗效。目前较为常用的肺癌靶向药如易瑞沙和特罗凯,其靶点为EGFR(表皮生长因子)

2、,对于大多数非小细胞肺癌患者,只有基因中存在EGFR突变,才能形成靶向药物攻击的“靶点”。所以,肺癌患者需要先测基因:只有人体表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,靶向治疗才能适用。然而临床上肺癌患者EGFR基因突变率只有为30%至40%,有70%到60%的患者不能接受传统的单靶点治疗,这为传统的靶向治疗带来了局限性。如果没有基因突变,靶向药物对癌细胞发挥作用的机会微乎其微。对于缺乏临床治疗专业认知的患者来说,靶向药物可能是“神药”,又可能是徒耗金钱的无效药,乃至变成“毒药”。未进行基因检测或在基因检测未产生突变的情况下服用靶向药,靶向药物对癌细胞发挥作用的机会微乎其微。甚至在靶向药产生耐

3、药性后继续服用,不仅不能杀死癌细胞,还会促进癌细胞的扩散。国际上对于肿瘤靶向治疗的研究从未停止,比如去年美国克里夫兰癌症研究中心的研究小组幸运的发现一种称为MCBM的天然物质,它在抑制EGFR通路的同时,采用多肿瘤信号作用于细胞核内的不同靶点,同时把EGFRNFkBSTAT3等几种导致肿瘤的信号关闭,扼断肿瘤激活基因,从根部阻断肿瘤细胞传导信号,让原有的癌细胞的自然凋亡,并预防癌细胞的复发和转移,尤其适用于对基因检测后EGFR未突变及单靶点抑制剂产生了耐药性的癌症患者。已有多名患者在服用美罗凯(其主要成分即为MCBM)后,其癌坯抗原数值下降,病情得到控制,生活状态得到改善。相信在不远的

4、将来,会有越来越多的途径来解决肺癌基因检测后不能靶向治疗的问题。

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