最新气管切开的护理操作流程指引资料.doc

最新气管切开的护理操作流程指引资料.doc

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1、气管切开的护理操作流程指引评估知核对估医嘱、患者的床号、姓名1.患者的病情、意识状态、呼吸、血氧饱和度、合作程度、痰液的黏稠度和量2.气管切开伤口有无渗血、红肿及皮下气肿气管切开护理的目的,操作过程可能出现的不适,教会患者配合的方法告知1.操作者:洗手,戴口罩2.环境:清洁、舒适3.用物:气备用的套管内套、无菌敷料等4.患者:半坐卧位、去枕或后仰准备实施1.更换消毒气管内套:(1)吸痰:先吸气道再吸口鼻腔的痰液(2)取出内套:把内套缺口旋至外套固定点,顺套管弧度方向取出(3)更换内套:将消毒好的另一内套放回气管套管内(4)消毒内套:将患者

2、更换取出的内套清洗后消毒备用2.气管切开处伤口换药:(1)揭开旧敷料(2)用0.9%氯化钠溶液清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼(3)将敷料及凡士林纱布覆盖伤口3.按医嘱气管内滴药4.单层湿纱布盖住气管套管口5.检查气管套管固定是否妥善6.整理:患者体位舒适,用物分类放置实施1.患者的呼吸、血氧饱和度,痰液颜色、性质和量2.气管切开伤口情况,套管是否通畅观察与记录实施小学二年级下册语文(单元)生字组词联想记忆口诀注解:红字是原课文生字,括号里的红黑字是原课文本中的组词,绿字是我联想句子中填加的字。第一单元1、找春天刚出蛋壳的小鸡

3、(脱下)快要(脱落)的蛋壳,终于(解脱)了约束,(逃脱)了蛋壳里的生活。信用卡被(冻结)成冰块,放到(冰冻)的冰箱做成了(果冻)。我家门前有一条(小溪),(溪水)清澈透亮,(溪流)顺着弯弯的河道流淌。(棉花)纺纱织(棉布),睡觉(棉袄)当(棉被)。(探险)队员登上山峰(探望)路线,装扮成(探亲)回家的人一路(打探)天气预报。小树在大风中(摇动),树枝左右(摇摆),仿佛像睡在(摇篮)车的婴儿不停的(摇头)。(田野)里开满了(野花)瞭望(野外)一片(野草)茫茫。小鸟(躲开)树林是为了(躲雨)它们机灵(躲闪)到屋檐.下。(解开)心结(了解)对方

4、,(解放)旧观念,(解决)矛盾(理解)万岁。2、古诗两首(未来)的人生路(未必)是一帆风顺,但(未免)想得过多了,一切预测都是个(未知数)。要(追赶)上优秀成绩,就要(追寻)

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