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时间:2020-09-19
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1、ICU无创监护急救护理学ICU是应用现代医学理论,利用高科技现代化医疗设备,对为重患者进行集中监测,强化治疗的一种特殊治疗单元。心血管系统呼吸系统肾功能中枢神经系统胃肠系统液体平衡血糖休克监护脉搏血氧饱和度监护ICU常见无创监护有哪些心电监护呼吸监护无创血压监护血氧饱和监护体温监护肾功能的无创监护中枢系统的无创监护胃肠系统的无创监护⑶常用导联的种类 标准肢体导联:Ⅰ导联:两个测量电极分别置于左臂和右臂;Ⅱ导联:两个测量电极分别置于右臂和左腿;Ⅲ导联:两个测量电极分别置于左臂和左腿; 加压单极肢体导联:aVR、aVL、aVF
2、;⑸ 心电监测分为心律(节律)监测和心率(速率)监测。所谓心律,是指心跳的规律性,即每一次心跳与下一次心跳的周期间隔是否相等;所谓心率,是指心脏每分钟跳动的次数,心律和心率是两个完全不同的概念。危重病人ECG监测,是对心脏节律监测最有效的手段。通过监测,可发现心脏节律异常,各种心律紊乱,如房性、室性早搏,心肌供血情况、电解质紊乱等。速率监测:⑺心率的正常值:成人60~100次/分2~3岁小儿100~120次/分1岁以下小儿110~130次/分 新生儿120~140次/分 ⑻影响心电信号的因素:
3、 外科电设备干扰; 对干扰波形没有进行过滤; 没有外接地线; 心电电极片没有安置好; 使用过期的或重复使用一次性电极片; 安置电极片部位皮肤未清洁或皮屑、毛发导致电极接触不良;血压是指血液对血管壁的压力。在心脏的每一次收缩与舒张过程中,血流对血管壁的压力也随之变化,分别以收缩压和舒张压表示。动脉血压是一个易变的生理参数,它与人的心理状态、情绪状态以及测量时的姿态和体位有很大关系,受外界因素影响很大。动脉血压是估计心血管功能的最常用方法,与心排除量和外周血管阻力有直接关系,及时和准确的监测动脉
4、血压,对于了解病情、指导心血管疾病的治疗和保障危重病人的安全具有重要的意义。1)、无创血压监护过程中,应尽量保证有一个良好的测试条件,同时还要注意袖带尺寸的选择、安放的位置及捆绑的松紧程度。2)、无创血压监测影响因素: 要选择合适的测量袖带和测量模式; 袖带不能绑在太厚的衣服上(尤其是棉毛衣服)进行测量; 测量部位应与心脏保持水平; 袖套松紧应合适; 测量过程中手臂不可有挤压、放松袖套的动作; 过于频繁的测量会影响测量准确度。氧在生命活动中是不可缺少的,血液中的氧是通过与还原血红蛋白
5、(Hb)结合后形成氧合血红蛋白(HbO2)而被输送到全身组织中。、动脉血氧饱和度是用来表示血液中氧合血红蛋白比例的参数,即HbO2/(HbO2+Hb),监测动脉血氧饱和度,为早期发现病人有无低氧血症提供了有价值的信息。提供警报及时掌握救治机会,预防呼衰的发生评估治疗反应推测预后最终该目的是防止低氧血症和高碳酸血症监护仪中的呼吸测量多采用阻抗法,人体在呼吸过程中的胸廓运动会造成两个呼吸电极间的阻抗值发生变化,这种呼吸阻抗值的变化图就描述了呼吸的动态波形,并可提取出呼吸率参数,用于监测病人每分钟呼吸的次数。肾功能中枢神经系统我爱ICU
6、,谢谢!二〇一五年九月六日
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