营养风险评估.doc

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1、住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表一、患者资料姓名住院号性别病区年龄床号身高（m）体重（Kg）体重指数（BMI）蛋白质（g/L）临床诊断二、疾病状态疾病状态分数若“是”请画钩骨盆骨折或者慢性疾病患者合并-有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤1腹部重大手术、卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤2颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE>10分）3合计三、营养状态营养状态指标（单选）分数若“是”请画钩正常营养状态03个月内体重减轻>5%或最近1周进食量（与需要量相比）减少20%~50%12个月内体

2、重减轻>5%或BMI18.5~20.5或最近1周进食量（与需要量相比）减少50%~7521个月内体重减轻>5%（或3个月内体重减轻>15%）或BMI<18.5（或血清白蛋白<35g/L）或最近1周进食量（与需要量相比）减少70%~100%3合计四、年龄年龄70岁加1分1五、营养风险筛查评估结果营养风险筛查总分.处理总分：患者有营养不良的风险，需营养支持治疗总分3.0：若患者将接受重大手术，则每周重新评估其营养状态执行者：时间：