合理用药质控组工作制度.doc

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1、合理用药质控组工作制度一、在院长及医务部主任领导下，具体组织实施全院合理用药管理工作，并具体组织合理用药管理制度、实施、分析、措施、上报。二、有计划地进行全院合理用药监控、评价、考核、督查等工作，并向医院药事管理与药物治疗学委员会报告，提出监控措施。三、制定合理用药评价细则，追究临床不合理用药责任，按医院管理制度进行绩效考核。四、制定医院处方管理实施细则，开展处方点评工作，每月定期抽查门急诊处方、住院医嘱，对临床用药进行合理分析，全院通报不合理用药情况。五、负责抗菌药物管理，对抗菌药物临床应用原则、分级管理、围手术期

2、规范用药等方面进行专项检查和考评，考核情况院内公示，将检查结果纳入科室医师绩效考核体系。六、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。七、制定医院药比管理措施，控制各临床科室的药比达标。八、制定医院基本药物使用管理制度，有促进临床医师优先使用基本药物的具体措施，每月统计、分析各科室使用情况，使用率符合相关要求。九、开展药品不良监测报告工作，做好药品不良反应评价工作，防范药品不良事件的发生，并及时将药品不良反应信息上报国家不良反应监测中心。十、运用药物信息与合理用药软件，为临床提供快

3、捷、全面准确的用药信息的服务；定期开办药学讲座，开展合理用药教育，宣传合理用药知识。