新医改方案对药品营销的影响

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1、新医改方案对药品营销的影响华中科技大学同济药学院姜卫2010.121一、新医改方案中会影响药品营销的政策介绍☆深化医药卫生体制改革的指导思想：实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开。☆2011年的目标：初步建立基本药物制度☆2020年的目标：建立比较规范的药品供应保障体系☆医药卫生四大体系●医疗服务体系：①逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊；②发挥中医药（民族医药）在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用；③建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度。2☆医药卫生四大体系●药品供应保障体系：1、建立国家基本药物制度①中央政府统一制定和发布国家基

2、本药物目录，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种和数量。②建立基本药物的生产供应保障体系，在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，基本药物实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节，保障群众基本用药。③国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。④规范基本药物使用，制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。⑤城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。⑥基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销

3、比例明显高于非基本药物。3☆医药卫生四大体系●药品供应保障体系：2、规范药品生产流通①完善医药产业发展政策和行业发展规划，严格市场准入和药品注册审批，大力规范和整顿生产流通秩序，推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级，发展药品现代物流和连锁经营，促进药品生产、流通企业的整合。②建立便民惠农的农村药品供应网。③完善药品储备制度。④支持用量小的特殊用药、急救用药生产。⑤规范药品采购，坚决治理医药购销中的商业贿赂。⑥加强药品不良反应监测，建立药品安全预警和应急处置机制。4☆对政府举办的城市社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构：改革药品加成政策，实行药品零

4、差率销售☆对公立医院：①实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策；②采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。5☆科学合理的医药价格形成机制：①合理调整政府定价范围，改进定价方法，提高透明度，利用价格杠杆鼓励企业自主创新，促进国家基本药物的生产和使用。②对新药和专利药品逐步实行定价前药物经济性评价制度。③对仿制药品实行后上市价格从低定价制度，抑制低水平重复建设。④严格控制药品流通环节差价率。⑤对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点，引导医院合理用药。6☆严格有效的医药卫生监管体制：①强化政府监管责

5、任，完善监管体系建设，严格药品研究、生产、流通、使用、价格和广告的监管。②落实药品生产质量管理规范，加强对高风险品种生产的监管。③严格实施药品经营管理规范，探索建立药品经营许可分类、分级的管理模式，加大重点品种的监督抽验力度。④建立农村药品监督网。⑤加强政府对药品价格的监管，有效抑制虚高定价。⑥规范药品临床使用，发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用。7二、新医改方案对药品营销的影响（一）新医改方案对处方药营销的影响☞“公立医院改革2009年开始试点，2011年逐步推开”意味着，3年内，公立医院还在探寻改革方向；☞2009年，县以上公立医院占据着医药销售超过70%的

6、绝对份额，仍然保持两位数字的增长速度，这个市场几乎没有变化；☞零差率遭遇补贴难题，在二三级医院几乎未见开启，另一个牵涉到补贴压力的基本药物使用比例问题尚在博弈中；☞医保支付仍然未见创新性的试点。8二、新医改方案对药品营销的影响（一）新医改方案对处方药营销的影响☞政策影响下的医院趋利性没有变化，处方药营销模式变动不大，只是处方药企业在医院终端的营销竞争将更加激烈。☞系统性的专业化学术推广（诸多优势：专业的形象、令人信服的学术传播、营销费用低等）将越来越为处方药企业所接纳、认可。☞学术推广模式及方式的创新将成为企业研究的主题以及赢得竞争的关键。9二、新医改方案对药品营销的影响（二

7、）新医改方案对非处方药营销的影响☞当前药店约占中国医药市场20%左右的份额(2010年中国药品销售总值将超过1万亿元，这意味着，药店的销售份额将超过2000多亿元),按照15%的增长率，药店的药品销售非常可观。☞新医改对药店的影响主要有两个方面：一是社区零差率，社区药品价格与药店更接近，影响部分患者的购买行为，从而分流部分购药患者；二是国家对农村及社区的大力投入，使它们的服务质量提升、网店数目增加、布局优化，又会再次分流购药患者，使药店人流减少。10二、新医改方案对药品营销的影响（二）新医改方案对非处方