自拟平肝健脾汤治疗非溃疡性消化不良探讨.doc

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1、自拟平肝健脾汤治疗非溃疡性消化不良探讨摘要：目的探究自拟平肝健脾汤治疗非溃疡性消化不良的临床疗效。方法选取我院2013年3月〜2014年10月收治的非溃疡性消化不良患者100例作为本次的研究对象，按照随机分组法分为两组，分别为观察组和常规组，每组患者各50例。观察组采用平肝健脾汤治疗，常规组采用西沙比利与复方维生素B溶液联合治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率明显高于常规组,比较差异具有统计学意义（P<0.05）o结论对非溃疡性消化不良患者采用自拟平肝健脾汤治疗的临床效果显著，值得进一步推广并应用

2、。关键词：平肝健脾汤；非溃疡性消化不良；治疗本文旨在探讨自拟平肝健脾汤治疗非溃疡性消化不良的临床疗效，为疾病治疗提供有效的参考依据，现将相关资料报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月〜2014年10月收治的非溃疡性消化不良患者100例作为本次的研究对象，所有患者经常规诊断后均被判定为非溃疡性消化不良，对所有患者的临床资料进行了回顾性的分析，并将英按照随机分组法分为两组，分别为观察组和常规组，每组患者各50例。观察组男女比例为28:22,平均年龄（41.3土2.5）岁，平均病程（3.6±0.5）年，包

3、括36例痞证，14例胃皖痛；常规组男女比例为29:21,平均年龄（40・8±2.6）岁，平均病程（3.4±0.8）年，包括34例痞证,16例胃胶痛。比较两组患者的性别、年龄、病情等基本资料无明显差异(P>0.05),两组之间具有良好的可比性。1.2方法观察组采用自拟平肝健脾汤治疗。组方包括12g炒白芍、12g佛手肉、12g白漠藜、10g炒神曲、12g生麦芽、lOgdj楂肉、20gA茯苓、10g淮白术、10g川枳壳、12g淮山药、6g生甘草［1］；口苦者加用10g连翘心，腹胀者加用10g川厚朴，诸药煎服后分为上午与下午2

4、次餐后服用,10d/疗程［2］。常规组采用西沙比利与复方维生索B溶液口服，前者剂量为10mg/次,后者为10ml,3次/d,10d/疗程。1.3疗效判定标准根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》［3］对疾病的临床疗效进行判断，主要判定依据是临床症状积分减少程度。治愈：疗效指数在76%〜100%；显效：51%〜75%；好转：26%〜50%；无效：25%以下。1・4统计学处理将所有数据结果录入到SPSS1&0软件中，以95%作为可信区，录入过程中确保真实客观，计数资料用百分比、率表示，x2检验比较，计量资料用均数土标准差(x

5、±s)表示，t检验比较，以P<0.05认为差异具有统计学意义。2结果比较两组患者的临床治疗效果：观察组患者的总有效率为94.0%,常规组的总有效率为70.0%,观察组的总有效率明显高于常规组，比较差异显著，具有统计学意义(P〈0.05),见表1。3讨论非溃疡性消化不良是临床上较为普遍的一类系统症状群，目前对该类疾病的发病机制尚无明确定论，其中重要的病理机制为胃肠运动功能障碍。部分学者认为功能性消化不良的原因是幽门螺杆菌发生感染所致，若能够根除幽门螺杆菌将会使得临床症状得到明显改善。临床研究报道，约有41%〜78%［4］

6、的非溃疡性消化不良成年患者屮存在幽门螺杆菌感染。针对上述情况，现代医学多采用调整胃动力与控制感染的治疗方式控制病情，但是治疗后未能达到理想的临床疗效。从该类疾病的临床表现进行深入探讨后发现，其临床症状与〃痞证〃、〃胃痛〃等疾病较为接近，特别与前者的临床症候大致相同［5］。中医认为，疾病原因是饮食阻滞、痰气壅塞、七情失和等，其中七情失和是导致疾病发牛的重要因素Z-o治疗该类疾病主要应从胃、肝、气等方面入手，因此采用自拟平肝健脾汤进行治疗，其组方包括白芍、佛手、白疚藜、神曲、麦芽、山楂、茯苓、白术等。其中白芍可平抑肝阳，白

7、痪藜可平肝疏肝，佛手可行气和胃,三种药方共同调和使用，能够起到平肝柔肝之功效［6］；枳壳与佛手共同调和可以起到行气宽中除胀Z功效；麦芽、山楂、神曲、白术、茯苓等药物合用可以起到消食健脾之功效。现代药理证实，白芍、甘草具有抗炎、缓解胃肠平滑肌痉挛等效用；山楂中的脂肪酸可有效促进体内脂肪分解，有机酸可提高体内蛋白酶的活性，促进消化；口漠藜可以显著增强各器官机能；麦芽中含有的B、a淀粉酶可以使得淀粉分解为糊精、麦芽糖等；枳壳可以有效提高人体胃动素水平；茯苓可以有效调节人体高级神经活动等。多种药物共同调和可以明显改善患者临床症

8、状，治疗效果显著。综上所述，对非溃疡性消化不良患者采用自拟平肝健脾汤治疗的临床效果显著，值得进一步推广并应用。参考文献：[1]斯铢，廖文，杨杰，等•非溃疡性消化不良及慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌感染4年前后比较[J]•胃肠病学和肝病学杂志，2014,23(3)：286-288.[2]罗晓燕，陆岩，李伟，等•急诊科就诊的老年非溃疡性消