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时间:2020-03-16
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1、Chapter12Stress,coping&health疾病/健康病源学的转变Contagiousdiseases(传染病):由传染源引起的疾病,如天花、伤寒、疟疾、白喉、黄热病、霍乱、脑灰质炎、肺结合等—20世纪之前的致命疾病;与nutrition,publichygiene,sanitationandmedicaltreatment等有密切关系.Chronicdiseases(慢性病):heartdisease、cancer、stroke(中风)等,生活压力(应激)、生活方式等因素是慢性病形成的主要原因。心身病(蔡能等,1985)心理
2、因素在疾病的发生和病程演变中起主导作用的躯体疾病。例如情绪,通过植物神经、内分泌、肌肉骨骼系统、皮肤及免疫系统等受累而引起的症状群及疾病。病源分析(蔡能等,1985)身心分离观点(传统医学观点):细胞疾病--》组织结构改变---》功能障碍;身心统一观点:情绪(心理)因素---》功能障碍(??)---》细胞疾病---》组织结构改变。HealthpsychologyHealthpsychologyDiscoveryofcausation,prevention,andtreatment(病因、预防及治疗)Healthpromotionandmai
3、ntenance(健康的促进和保持)Bio-psychosocialmodel(生物心理社会模型):身体疾病由生物、心理及社会文化等因素相互作用引起。NatureofstressDefinationofstress(应激、紧张)Stressors(应激源):eventsorcircumstance(what?)Threatenorperceivedthreatenone’swell-being:(why?)Cognitiveappraisal:whataffectappraisal?Needtocoping:how?FrustrationF
4、rustration(挫折、打击)-blockedgoal(与目标不一致)-Trafficjams-failure-loss;情绪:愤怒、恐惧、悲伤;心境:抑郁、焦虑;生理:血压(Novaco,etal.1990);Conflict——twoormoreincompatiblemotivations冲突的三种类型(Lewin,andMiller(1944)Approach-approach(双趋性冲突):鱼与熊掌;Avoidance-avoidance(双避冲突):approach-avoidance(趋避冲突):进退两难、犹豫不决、举棋不
5、定;NealMiller(1944)的实验:趋(食物+电击)避(无食物+无电击)冲突;---LauraKingandRobertEmmons(1991):以问卷调查内心冲突与焦虑、抑郁、及生理症状的关系;conflictsconflictsChange:havetochangeTwoissues:Whatchangesledtostress?Degree?Whatconsequence?HolmesandRahe:SocialReadjustmentRatingScale(SRRS)—耗费更多的能量。。。。肺结核的心理因素调查:结婚、晋升、
6、有小孩等;消极刺激;生活变化大,生理疾病和心理问题也多一些(Creed,1993);----疾病与生活应激的相关研究;SocialreadjustmentratingscaleDeathofspouse100Divorce73Jailterm63Marriage50Firedatwork47Retirement45Changeinschool20Vacation15学生压力量表(HolmesandRaber)Pressure:expectationtobehaveincertainwaysPerformancepressureSalespe
7、opleProfessorActorStudentConformpressure(相符)。来源于关系期望的压力(工作、学校、家庭、朋友等);与自我期望有关(ideaself&realself);压力与心理问题、生理疾病。国内研究恋爱婚姻与家庭内部问题;恋爱婚姻;子女与父母关系;家庭关系变迁;学校与职业场所的问题;失学;失业;社会生活变化与个人特殊遭遇灾难性事件;《生活事件量表》RespondingtostressEmotionalrespondingPhysiologicalrespondingBehavioralrespondingFig
8、ure13.4Overviewofthestressprocess.Apotentiallystressfulevent,suchasamajorexam,elicitsasub
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