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时间:2020-01-10
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1、糖尿病患者的心理护理 摘要:目的:浅谈糖尿病患者的心理护理措施。方法:对2012年11月~2013年8月来我科就诊的80例糖尿病患者在常规护理基础之上给予心理护理和知识宣教。结果:本组患者经过医护人员有针对性的实施心理护理干预后70例获得明显的好转,好转率占87.5%。结论:心理护理辅助常规护理能明显改善糖尿病患者的心理状态,是解除其心理障碍的重要环节,有利于早日恢复健康。 关键词:糖尿病:心理护理 【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)11-0541-01 糖尿病是一种常见的内分泌一代谢疾病,因胰岛素绝对
2、或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质代谢紊乱,高血糖为其重要临床特征[1]。其发病率随着人们经济条件的改善不断上升,若长期血糖控制不良,可引起多种并发症甚至残疾和过早死亡。为了提高糖尿病病人生活质量延长寿命,我们不仅治疗疾病,而且根据患者不同特点进行心理疗法,在2年的临床实践中对80例糖尿病患者重视心理护理和知识宣教,疗效显著。现报告如下: 1临床资料 2012年11月~2013年8月,我科收治的糖尿病患者80例,其中男42例,女38例;年龄40~75岁,平均年龄54.6岁。l型糖尿病18例、2型糖尿病62例。
3、病例均经临床确诊。 2护理 2.1悲观和失望的心理护理:了解糖尿病患者产生心理障碍的原因和类型。客观的讲明糖尿病虽尚不能完全治愈。但通过努力也是可以治疗、可以控制的。鼓励患者摆平心态,正确对待现实。积极参与自我管理,控制糖尿病病程的发展,调动患者参与治疗、保护自己的主观能动性。通过与患者诚恳亲切的交谈,取得患者的信任,建立良好的护患关系。使患者愿意交流内心的想法,必要使用宜泄法让患者发泄自己的愤怒情绪,凋整心态,以便与患者进行有效的沟通,使其能接受医务人员的劝导。采用多种形式对糖尿病患者进行糖尿病基本知识的宣教,告诉患者如何做的更好,如何做会得益、如何
4、做事先苦后甜。鼓励患者监测血糖、尿糖,定期到医院就诊检查。了解综合控制指标达标情况,提高自我管理水平。 2.2紧张压抑的情绪护理:积极地倾听患者的倾诉,让其把思想顾虑倾诉出来。鼓励患者多参加让其心情愉悦的活动,缓解他们对疾病的紧张和压抑情绪,增加患者和家属的相处时间,让其治疗过程中始终感受到亲情,与患者分享生活中诸多乐趣,从而让患者从心理上回归社会,克服紧张压抑的情绪。营造一个轻松、舒适的就医环境,帮助患者摆脱过度担忧病情的心理压力。 2.3焦虑恐惧的心理护理:要让患者对糖尿病有一个正确的认识,在就诊的糖尿病患者中,多数患者认为糖尿病是终身疾病,是不治
5、之症,因而感到紧张、焦虑、缺乏信心,甚至绝望,由于心理精神压力过大,患者暂时处于心理代偿失调状态.可使已有的糖尿病病情恶化。在这种情况下,给患者提供心理上的支持,有助于恢复并加强对精神压力的承受能力,为躯体护理和其他心理护理创造条件。在护理中我们首先让患者了解糖尿病的基本知识,如实地把病情告诉患者,并讲解对其病的具体治疗方案,引导患者正确对待疾病,配合治疗[2]。其次,向患者列举许多已治愈的重症糖尿病实例,增强患者战胜疾病的信心,使患者逐渐减轻紧张情绪。 2.4抗拒治疗的消极心理护理:有此心态的患者均为患病时间长,并发症多且重,治疗效果不佳者。他们对治疗
6、用药产生对立态度,认为无药可医,迟早都是死,自暴自弃,不配合治疗,对医护人员不信任,表现出一种冷漠、无动于衷的态度。首先用稳重的举止,轻柔准确的动作,负责任的态度,取得患者的信任和积极配合。在治疗过程中,应随时向患者讲清楚治疗中可能遇到的问题,并及时提出对这些问题的一般处理方法,每当治疗取得的进展要及时给予肯定,使之树立战胜疾病的信心,积极参与治疗。我们的重视、关注、热情帮助是患者战胜糖尿病的重要手段。 3结果 经过上述心理护理,获得了患者积极的配合,取得了良好的治疗效果,80例糖尿病患者的心理障碍有70例获得明显的好转,好转率占87.5%。 4讨论
7、 糖尿病是全身性、慢性终身性疾病,如果血糖及其相关指标长期控制不佳,可引起多种并发症甚至威胁生命。应根据患者的职业、文化程度、性格、经济状况进行有效的交流,掌握其心理状态,耐心向患者及家属说明糖尿病的病因、发病机制,纠正他们治疗的误区和心理危机,认识生活不节制、不控制饮食、不正规治疗的危害性和治疗护理的重要性,使其正视病情,调整心态,树立信心,提高自我控制和自我调节的能力,变消极情绪为积极情绪,使药物在最佳时间发挥最佳作用,机体在最佳状态下接受治疗计划[3]。护理人员除做好认知、行为治疗外,糖尿病的支持性心理治疗更为重要。只有充分调动患者的主观能动性,保
8、持其良好心态和情绪,使其积极主动地参与疾病的干预与管理,糖尿病的治
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