加强财务管理 提高现有资金的使用效益

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1、在市场经济体制下，卫生系统的会计工作只是静态反映单位的经济活动，被动执行国家的法规政策，其职能具有明显的局限性，但随着医疗卫生体制改革的深入，特别是医疗保险制度的逐步完善，卫生机构面临优胜劣汰的市场选择，这就要求卫生事业机构必须从管理体制、内部运行机制等方面，进行深入全面的改革。在改革中特别是要加强医院财务管理，规范医院的财务行为，以促进医疗卫生事业的健康发展。一、强化市场观念，树立现代化的财务管理意识。随着卫生行业竞争的日趋激烈，作为医院管理队伍重要组成部分的财务管理者，必须具有创新精神，掌握现代化经济管理方法，如利用投入产出分析、量本

2、利分析、技术经济分析等，采用经济预测、可行性研究和综合效益评价等技术方法，精心理财，提高卫生会计的科学管理水平。二、加强财务管理，提高现有资金的使用效益。财会人员要改变“把钱管好、万事大吉”的传统做法。在严格按照资金管理的各项规章制度基础上，选择灵活的资金使用方法，充分利用现代化管理手段，加速各项资金运转速度，保持资金的良性循环，对重大的开支项目要算好帐，在合理调度资金的基础上，对各项资金实行定额管理，防止呆帐、坏帐和资金沉淀，盘活资金存量。同时，做好流动资金的分析和信息反馈，树立资金效率意识，采用科学的结算方式，办理资金结算业务，管好、

3、用好手中的资金，使有限的资金充分利用起来，达到保值、增值的目的。三、加强收入与支出管理，积极拓宽收入领域，严格控制支出范围。医院收入包括财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入。在收入管理中应从以下几方面加强管理：1、严格执行国家规定的收费标准，使用财政部门统一监制的收费票据。2、医院的收入要全部入帐，任何部门或个人不得私设小金库，必须纳入统一的核算体系。3、医院收入原则上当日收入当日结算，使收入的资金置于安全管理之下，任何人不得以任何借口将公款挪作他用。4、拓宽收入的范围，积极开展各项创收活动。如开展便民

4、门诊、家庭护理等一系列活动。医院支出包括医疗支出、药品支出、其他支出和财政专项支出四项。支出管理中应从以下几方面加强管理：1、严格执行财务规章制度，维护财经纪律，严格执行批准的支出预算。2、节约支出、严把支出报销关。医院按照国家规定的财政、财务制度和开支标准及开支范围，由财务人员对单据、凭证进行初审，对不合格的单据、凭证及时提醒院领导拒签。对办公费、业务费、专项资金和其他零星开支，实行分管院长审批制度，不经批准的一律不准报销。3、严格管理程序，建立有效的制约机制。总之，财务人员必须树立“统收统支”的观念，实行收支两条线，分别核算，

5、分别管理，同时坚持“总量控制、结构调整”的方针政策，努力提高医疗收入的比例，降低药品收入的比例，逐步改变“以药养医”的现象。四、加强院内对帐管理，堵漏节流。财务部门要有专人负责稽核和对帐工作。财务部门领导还要抽查对帐工作情况。对帐工作主要有以下几方面：1、财务部门和住院部门医疗应收款的对帐，必要时可建立发票底根明细帐，进行逐笔勾对。2、医疗预收款的对帐，这一点主要注意病人预交金单据遗失补写的证明，看看单据号码有无重复使用。3、财务部门和总务部门固定资产的定期对帐，总务部门要建立固定资产明细帐和卡片，定期进行帐物核对，保证帐实相符。4、药品

6、和材料的对帐，这一点可以定期和不定期进行。五、加强资产管理，确保资产保值、增值。医院从计划经济向市场经济转变过程中，加强资产管理已经成为医院经济管理工作的重大课题。资产分为固定资产、流动资产、无形资产和递延资产。旧的财务制度规定固定资产不计提折旧，造成医疗单位重购入轻管理，固定资产利用效率低下，使卫生资源不能得到合理配置，造成卫生资源的浪费。我们应该从加强固定资产管理入手，在管理中实行专业管理和群众管理相结合的原则，使管钱的管物，同时管物的也管钱，建立一套行之有效的管理制度，实行规范化管理，建立固定资产计算机管理系统，以确保固定资产完整无

7、缺，充分挖掘潜力。以有限的资金，增强医院的经济实力。医疗单位的兴衰关键是要有可持续发展的能力和财力，提高资产利用效率是保持医院发展后劲的有效途径，折旧制度的实施将使医院的固定资产能有效再生产，使医院管理向企业化靠拢。六、引入负债经营概念,拓宽筹资渠道。新的《医院财务制度》首次系统地将负债的概念引入到医院的财务制度中。医院负债是指医院所承担的能以货币计量，需要以资产或劳务偿还的债务。实际上医院的负债行为一直客观存在于医院的经济活动中，比如：与其它单位的各类应付款项、短期借款、长期借款等。随着我国经济体制和卫生事业体制改革的深化,为了更广泛地

8、筹资办医，部分医院已经向有关部门、银行或其他机构根据需要借款来开展经济活动。在财务管理中引入负债概念，将医院的资金来源划分为非偿还性的收入类资金和偿还性债务类资金，