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1、高分辨CT在肺部检查中应用价值【摘要】目的总结高分辨CT（简称HRCT）的应用体会。方法回顾性分析150例有明确诊断结果的，使用10mm层厚及HRCT两种方法检查的病例，其中包括渗出性炎性反应、炎性包块、慢性间质炎以及各类型的肺癌，分析其影像学特征。结论HRCT显示病灶形态细腻，可以观察到许多10mm层厚所不能显示的现象，对良恶性病变的鉴别有很大的意义,但是HRCT也有其一定的局限性，即:可把渗出性炎症显示为肿块样改变，因而对与渗出性炎症来说宁愿以10mm层厚作为诊断依据而不要以HRCT作为主要佐证，除非要观察渗出性病变中可能掩盖的占位病变。【关键词】高分
2、辨CT;检查；应用TheapplicationvalueoftheHRCTonchestdiseaseLIUJiu-tao,YUShu-kui.NingchengHospital,ChifengCityInnerMongolia,Ningcheng024200,China[Abstract]ObjectiveSummarizetheapplicationexperienceoftheHighRecognizeComputerTomography(HRCT)onchestdisease.Methods150caseswithconfirmedpatholog
3、icalresultswerereviewedandallexaminedbythetwomethodsofnormal10mmthicknessCTand1mmthicknessHRCT.Thesecasesincludeoozinginflammation,inflammationbump,chronicintervaltissue'sinflammationandallkindsoflungcancer.Thecharacteroftheseimageswasanalyzed.ConclusionHRCTcanshowthefocusclearly,
4、andsomeimagesthatcannotbeshowedonthenormal10mmCTareveryclearonHRCT.Itisveryimportanttodistinguishthebenignormalignantdisease.TherearesomelimitationsonHRCTsuchastheoozinginflammation,whichcanbeconfusedwithtumor.Todiagnosetheinflammationmainlydependsonthe10mmCTnotnotheHRCT,onlyifsom
5、etumorscoveredbyinflammationweresuspiciousof.[Keywords1Highrecognition;CT(HRCT)chest;Application随着CT机的升级换代，高分辨CT的临床研究已有很多,特别是一些文章结合病理对照，有很强的说服力。但文章的研究范围，往往仅限于一征象的病理意义,本文通过150例病变的临床研究，结合以往的文献分析,总结本院的一些临床经验,提出一些尚未被人注意的现象，以自己对高分辨CT的应用的—些体会，以多种征象的总结形式提供给大家,以便在相互的学习中取得共勉。1资料和方法回顾性随机抽取有
6、明确临床诊断或病理结果的胸部CT共150例，每例病例均包含有不同层厚和高分辨(1mm)层厚两种扫描。其中获得炎症性病变93例，包括渗出性炎症，炎症包块，以及慢性间质性炎症;肿瘤包块57例，包括炎症合并肿瘤,主要是肺癌。150例中男83例，女67例;最高年龄81岁;最小27岁，平均57岁。CT机采用西门子SimatoPlus4,为单螺旋高速CT机，所有患者先行肺野范围的全程螺旋扫描，以10mm重建,检出病变，分析病变的形态，选用合适的平面,对兴趣区再以1mm层厚以不同的间距，行3〜4层单层高分辨扫描，以骨算法重建,获取相应的HRCT图像。2结果分析150例的
7、病变形态，有以下几种共同的CT表现。2.1渗出性炎症普通10mm层厚显不为2雾状模糊影,密度均匀或不均匀，边界不具体，支气管显示不清或其中偶见较大支气管通气管腔，实变区CT值10-40Huo高分辨CT显示病变为边界清晰具体的块状影、密度均匀一致，边缘可见小叶结构,包括小叶间隔，其薄厚均匀，支气管显示清楚，可见支气管充气管腔,CT值10〜40Huo2.2炎性包块10mm层厚显示为规则或不规则形肿块,密度不均匀，边界可见棘状突起(和/或)长毛棘,CT值20〜50Hu,甚至有钙化，可有或没有空洞。高分辨CT显示肿块密度均匀或不均匀，也可见钙化，边界清楚锐利,呈块
8、状，一般未钙化部分CT值40Hu左右，可见“肿块”周围棘状突起，毛
