关于急性胰腺炎临床护理的基础研究

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1、关于急性胰腺炎临床护理的基础研究【摘要】冃的:通过对我院的数个急性胰腺炎病例的临床护理的总结和研究,探讨急性胰腺炎临床护理的方法和技巧,从而提高急性胰腺炎的临床护理的效果。方法:把最近2年在我院治疗的32例急性腺胰炎的临床治疗及护理的资料收集起來进行研究,把他们在疾病治疗及护理过程中的所遇到的病人悄况和出现常规性、非常规的症状综合分析。结果:本组32例胰腺炎病人都能按照我院所制定的胰腺科临床护理方法去积极配合和治疗,护理效果配著,2例是因为经济困难被迫主动离开医院,余下的30例全部痊愈出院。结论:

2、如对急性胰腺炎病人积极地开展对症临床护理,积极地实施和应的心理护理,那么急性胰腺炎忠者的治疗效果就会大大提高,而大大减少其并发症,对于病者的完全康复起积极作用。【关键词】急性胰腺炎;护理;棊础研究急性胰腺炎,形成的机理就是在消化系统当中的消化酶分泌吋间过早,长时间从而引起胰腺组织内部冇了炎症,胰腺组织木身的免疫性系统遭到破坏,自我免疫功能失调,在病人的体内就会产生一种强烈的疼痛感,严重时会危及到生命。如何在临床上把急性胰腺炎的患者护理好,治疗好,从來都是医疗界讨论的,一大科题,因为这种病症的护理具

3、有一定的闲难。现在,我就将在我院最近2年治疗的32例急性胰腺炎患者的病例的临床护理收集起来,分析结果如下:1临床资料在这组急性胰腺炎32病例当中,男16例,女16例,年龄15〜69岁Z间,在这组里面19〜58岁21例,占69%,职业以企事业单位的职工为主。病因:高脂肪食物、高蛋白食物、饮食过猛、饮酒过量、劳累过度。以往病例:有浅漫性胃炎者8例,有慢性胆囊炎者7例,有慢性胰腺炎者8例,慢性阑尾炎者7例,曾经腹部手术历史者1例,肾囊肿1例。2临床护理的总结与策略2.1对症处理(1)禁食:这个小组的32

4、例患者在住入院以后,对32位急性胰腺炎患者的饮食作了严格的控制,不准吃入食物,有的患者最长时间达到了32犬,禁食时间最短的也就是5犬,这组病患的食物控制时间比较长,平均天数为木组28例病人入院后均严格禁食,禁食时间最t者为38天,最短者7天,平均的天数为15天。(2)止痛:胰腺炎的典型症状就是腹痛,要木组病例当屮,98%的病者有此症状,据统计30个患者的疼痛感非常强烈,如刀割一样,而U有时带有绞榨性疼痛。这种强烈的疼痛严重时个会让病人疼痛难忍,产牛休克现象,而且这些疼痛会让病人的体内的胰腺炎的分泌

5、增加,加重胰体的负担,如此恶性循环,病人苦不勘言。所以,在临床上止疼的最好方法就是止痛,也是一种急救的措施。临床上护理时经常用杜冷丁或者吗啡等强止痛剂,或者用一些一般的止痛剂如1%普鲁卡因静脉滴注,要这个小研小组当屮,用吗啡等止痛剂的病例是23例。(3)对胃肠减压处理:为何对胃肠进行减压处理呢?是因为胃肠里的食物会把过多的胃酸释放到小肠当屮,从而刺激胰泌素和缩胆素的分泌,最示加重胰腺体的负担,胰腺素的释放,所以,在护理当小,要尽量减轻胃肠的负担,减轻它们的压力,可以很好地减轻胰腺体的负担,从而可以

6、缓解肠内的积气,有助于疼痛的减轻。这个小组当有60%的人进行了胃肠减压方法测试。(4)保持足够的血溶量:为了防止那些血坏死型因会发牛感染,对病患者來说要把血溶虽补足,应当用一些杀菌性很重的抗生索加以控制,并及时地对那些病患者进行记录,加强观察。(5)中西医相结合进行治疗:在护理当中,要中西医结合起來应用,效果更好,在我院病例当中,临床当中应用的方剂就是清胰汤,能消炎理气,清热解毒,作为护士耍求定时定点地督促病人进行煎服。2.2心理护理急性胰腺炎由于它的发病机理的特殊性,以及对病人的那种疼痛性的伤害

7、历害程度这重,対心理护理要求也特别高,如対其进行心理上的疏导和按摩,积极作用显而易见。在这种病发作之后,由于它的突发性就会更加引发患者的心理焦虑,担心会危及他们的的生命,思想和精神上的负担就会加重,所以在对病人的治疗过程当屮进行及时的心理护理非常必要。要想使患者治疗和康复过程中始终处于一个最好的状态,我院就是这样处理的,用一句话讲就是“因材施教”,针对不同患者的不同心理采収和应的心理辅导模范和方式,在获収病人的心理资料上面我们是采取的是直接观察与间接观察,这是关键的一步。直接观察就是和病人面对面的

8、交流、沟通,听其言,观具行,包括面部表情、坐姿坐态上面可以发觉疼痛的程度;间接观察就是对病人的以往的病史作一些调査,包括病者的口述、亲人的讲述、同室病友的反映,患者病前是什么反应,患病后以是什么反应,在什么工作岗位上工作,曾经冇什么爱好,文化学历如何等等。做好前期的准备工作以后,就保在采用相应的护理措丿施,结合患者的工作经历、牛活经历,可以采取聊天形式,以朋友身份,以亲友的身份同患者交流,帮助他们树立战胜病魔的信心,克服焦虑的心理紧张時绪,从而最终让患者能配合医生进行积极的治疗,提

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