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1、中西医结合治疗冠心病合并心绞痛临床观察[摘要]目的:观察和分析在冠心病合并心绞痛患者屮应用屮西医结合治疗的临床治疗效果。方法:将45例冠心病合并心绞痛患者纳入木次选择范围,将患者分为两组,分别为治疗组和对照组,25例治疗组患者接受中西医结合治疗,其余20例对照组患者接受单纯西医治疗,分别对两种不同治疗方式的临床治疗效果进行比较和分析。结果:治疗组24例患者病情好转,治疗总冇效率为96%,治疗无效患者为1例,病情好转患者为13例,病情改善患者为11例,对照组共16例患者病情好转,治疗总有效率为80%,4例
2、患者治疗无效患者共4例,病情好转患者为9例,病情改善患者为7例,两组患者治疗效果差异较大,具有统计学意义(P<0.05)o结论:在冠心病合并心绞痛患者中应用中西医结合治疗能够取得较为满意的疗效。关键词:冠心病合并心绞痛;中西医结合治疗;临床疗效冠心病合并心绞痛属于临床综合病症,具有较高的发病率,会对患者的正常工作、生活以及身心健康造成严重的威胁,本次研究特就在冠心病合并心绞痛患者屮应用屮西医结合治疗的临床治疗效果进行探讨和分析。1资料与方法1.1一般资料随机选择于2012年2月至2013年11月期间在我
3、院行冠心病合并心绞痛治疗的45例患者,全部患者均经临床确诊,14例高血压患者,9例糖尿病患者,22例心律失常患者。将患者分为两组,两组患者治疗方式不同,治疗组患者平均年龄为年龄范围为(66.8±4.7)岁,年龄范围为49至86周岁,男性14例,女性11例,对照组患者平均年龄为(65・7±4.9)岁,年龄范围为47至88周岁,男性12例,女性8例,两组患者一般资料存在较人差异,不具有统计学意义(P〉0・05)。1・2治疗方法对全部患者行西医治疗,在此基础上治疗组患者联合中医治疗,阿司匹林服用剂量为10吨/
4、次,服用频率为3次/口,8粒复方丹滴丸服用剂量为8粒/次,服用频率为3次/日,根据本患者病情严重程度决定是否需要给子患者硝酸甘油舌下含服治疗,同时进行中药治疗,主要配方如下:水蛭粉15g,人参10g,川穹10g,黄罠30g,三七10g,红花10g,瓜篓15g,党参20g,蘇白15g。根据患者病情进行辨证加减治疗,脉结患者加用炙甘草30g,痰热患者加用贝母15g和丝瓜络15g,阴虚阳亢患者加用生龙牡30g、白芍20g和地龙15g,气滞患者加用香附10g,柴胡10g和郁金10g,寒凝患者加用半夏10g和丝瓜
5、络15g。每日服用1剂,分别于早晚各服用1次,每个疗程持续8周[1]。对照组患者接受单纯西医治疗,应用药物和应用剂量同治疗组,每个疗程持续8周。1・3观察指标对全部患者行心电图检查,同时对患者的临床症状改善情况进行比较和分析。1.4疗效评价标准无效:患者生命体征没有恢复稳定,临床症状未见缓解,心电图未见改善;好转:患者生命体征基木稳定,心绞痛发作时间明显缩短,发作次数明显减少,山心电图可见ST波段压低或者T波直立;改善:患者生命体征基本恢复正常,心绞痛等临床症状基本消失,心电图基木恢复正常。1.5统计学
6、分析本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0,采用t检测计量资料,采用x2检验计数资料,若P<0.05,则说明差异具冇统计学意义。2结果治疗组共24例患者病情好转,治疗总有效率为96%,1例患者治疗无效,占4%,13例患者病情好转,占52%,11例患者病情改善,占44%,对照组共16例患者病情好转,治疗总有效率为80%,4例患者治疗无效,占20%,9例患者病情好转,占45%,7例患者病情改善,占35%,两组患者治疗效果差异显著,具有统计学意义(P〈0.05),具体情况见表1。3讨论冠心
7、病患者容易产生心慌、胸闷不良反应,心前区或者胸骨后区阵发性疼痛为临床才常见症状,。对患者应用阿司匹林、复方丹滴丸以及硝酸甘油等可使冠状动脉供血不足获得冇效改善并使心绞痛发作频率获得降低,在短期内即可取得显著的临床治疗效果,但是上述治疗方式无法使患者病情根治,容易导致病情复发和迁延,从而加重患者痛苦。中医理论认为冠心病心绞痛属胸痹、心痛以及真心痛等领域,主要治疗方法为益气活血、理气化痰,黄罠、党参以及人参等具有益气健脾的功效,还能够使患者脾胃功能获得调理,从而保持气血通畅,川穹、三七以及红花等药物具有活血
8、化瘀的作用。将不同药物联合应用,能够使诸药通气排瘀的作用得到充分发挥,从而使动脉粥样硬化病症获得有效缓解和改善,而且中药治疗毒副作用小,标本兼治,治疗效果更加显著,能够使患者的身体素质获得有效提升。本次研究中,对照组患者治疗有效率为80%,治疗组为96%,因此行单纯行西医治疗的对照组患者临床疗效明显差于接受中西医治疗的治疗组患者,本次研究结果表明,在冠心病合并心绞痛患者屮应用屮西医结合治疗能够取得较为满意的疗效,而且不会产生严重的不良反应,