社交恐惧症举例及其治疗

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1、1．社交恐惧症杨萌是某理工大学的大二学生，成绩优秀，但她近年来感到异常苦恼。长期以来，她一直经受着心理障碍的困扰和折磨，时至今日，仍旧无法摆脱这个阴影。它已经给她的生活和学习造成了很大的损失。杨萌从小性格内向、胆小、孤僻。父母对她要求极严甚至苛刻。父亲动起怒来特可怕。小学时一次杨萌的考试成绩不理想，父亲就让她重做生题，她不乐意，父亲怒气冲天地将钢笔甩到她脸上，笔尖刺伤了她的脸，鲜血直流。至今杨萌想起那件事还很害伯。父母很正统、很古板，对杨萌的禁忌很多，不准她和陌生孩子交往。父亲认为女孩子在外蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的，还容易上坏人的当。所以除了学校和

2、家，杨萌很少在外玩耍。谈到不愉快的经历，杨萌还记得：初中时，一向成绩很好的她，一次提问没答好，老师当众批评她、挖苦她，她难过得直流眼泪。再就是大一时，同室一位同学S来自农村，家境不好，杨萌就经常主动帮助她，可这样反而伤了S自尊似的，S不但不把杨萌当朋友，反而时常挑剔她、指责她、刁难她，故意当她的面和其他同学亲亲热热，冷落她、孤立她。这使杨萌委曲极了，难过极了。她恨自己，自责自己是不受欢迎的人。不知不觉地杨萌就怕和人接触了，愈来愈害羞了。她认为自己是个怪人，怪毛病就是害羞。一年多来，她从不多与人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪，像做了亏心事。一说话脸就

3、发烧，低头盯住脚尖。心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中是个“怪人”。对老师也害怕，上课时，只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面对学生，就不敢朝黑板方向看。常常因为紧张，对老师所讲的内容不知所云。更糟糕的是，现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。由于这些毛病，极少去社交场所，很少与人接触。自己曾力图克服这个怪毛病。杨萌患的是一种常见的心理障碍——社交恐惧症。面对人群时，不但觉得害羞，还感到害怕，而且对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感，这种对社交生活和群体的不适应而产生的焦虑和社交障

4、碍称为社交恐惧症，它是最困扰大学生的心理问题之一。社交恐惧其实也是一种强迫观念，患病率较高。患者对与人接触感到苦恼。当然，谁都有可能具有某种程度的社交恐惧，但发展成神经质症的症状时，其恐惧、痛苦程度非常之深，以至于回避与人接触，对日常生活造成严重障碍。在美国，社交恐惧在人群中占12%-13%，即每8个人中就有一个人，在他一生的某个阶段或是终生被这种恐惧带来的焦虑困扰着，严重地影响到他们的生活、交往和个人发展。我国的情况也不容乐观，特别是改革开放以后，人们面临着各方面的心理压力，不适应现象日益加剧，社交恐惧症也猛增起来。虽然迄今还没有全国性的流行病调查报

5、告，但从日常的门诊业务中已不难看出，社交恐惧症所占的比例，几乎占心理疾病的20%，仅次于抑郁症和焦虑症。如果以年龄划分，则社交恐惧症是青少年心理障碍中的首发疾病。大学生作为知识青年，是此症的高发群体。社交恐惧症的心理，基本上起源于害羞，不管患者年龄多大，其心态是相同的，只是每个人有每个人的不同境遇和不同的解释罢了。有浅层心理的害羞，也有深层的心理害羞；有本人意识到的，也有本人意识不到的。社交恐惧的过程是这样的：标准：首先，患者对陌生人，甚至熟悉的人感到害怕；其次，是所有人回避；第三，在害怕中伴有明显的紧张、出汗和颤抖以及诸多植物性功能障碍；第四，在病情

6、发展中，常出现过度自我防卫机制；最后，类似强迫症的明知不该但无法自控的状态。害怕虽然是一种心理过程，但它必然要影响生理功能，于是紧张、出汗、心慌气短以及颤抖都会接踵而来，脸红是最容易表现出来的现象。这些反应，其实是一种焦虑的表现。为了摆脱焦虑，回避便是唯一的手段。回避的目的是避免焦虑情绪的袭击，只要不存在对人的场合，社交恐惧者就会觉得安然无事了。在回避的时候，许多患者还会发生“过敏性牵连”，这是一种自我防卫心理机制。对害怕的场面或人，会发生“草木皆兵”的心理泛化，对外部事物产生异常过敏的反应。如感到别人在注意他，甚至他人的一举一动，都暗示着对患者的讨厌

7、、排斥、无奈等，从而加强其回避的理由：由于我不好，所以人家厌恶我，与其让人厌恶，不如主动离开人群，何必自找没趣呢？从而以这种投射心理使自己取得病态中的平衡。2000年在上海召开了有关社交恐惧症的研讨会，主讲人是美国著名精神病学教授戴维·西汉（David·sheehan），他认为，心理、生理两方面的因素会共同导致社交恐惧症，它的发病是因为人体内一种叫“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪。社交恐惧症可能源于家族遗传或经历过某种精神创伤和窘迫生活事件。任何一个发病的人，在经过对病史的调

8、查分析后都会发现其真正的发病背景：家族、性格、教养环境和方式，童年创伤与经历，特别是青春发育期