观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效

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1、观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效【摘要】目的探究屮医分时辨治法治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法150例糖尿病合并抑郁症患者随机分为基础治疗组、西药组和中药组，每组50例。基础治疗组仅给予常规降糖药物治疗，西药组给予西约盐酸氟西汀胶囊，中笏组采用中医疗法中的中笏分时治疗，对比三组治疗效果。结果西药组与中药组患者同基础治疗组患者相比，空腹及餐后的血糖水平显著下降，屮医症状和抑郁评分也很大程度得以改善,差异有统计学意义（卩〈0.05）。其中中药组的效果更佳。结论应用中医分时辨方法治疗糖尿病合并抑

2、郁症的临床效果更加理想。【关键词】中医分时辨治；糖尿病合并抑郁症；临床疗效及时治疗糖尿病并发抑郁症患者的临床症状，对于患者自身的康复及家庭生活质量的提高密切相关［1］。木文通过对糖尿病合并抑郁症患者应用中医分时辨治的方法治疗，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院2012年4月〜2014年4月内分泌科收治的糖尿病合并抑郁症患者150例。其男79例，女71例；年龄35-72岁，平均年龄（40・5±6.05）岁；病程为9~35年，平均病程（19・4±4・2）年。患者在性别、年龄、病情程度等方面差异均无统

3、计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法将研究的150例糖尿病合并抑郁症的患者随机分三组，分别为基础治疗组、西药组和中笏组，每组50例，中药组的50例患者采取中医疗法中的中药分时治疗，患者在寅时（肺经活跃时）口服中药调气降糖丸3宙患者于巳时（脾经活跃时）口服益脾降糖丸3g；酉时（肾经活跃时）口服糖肾康3go另外，西药组的50例患者给予西药盐酸氟西汀胶囊20mg/次，3次/d口服。剩余基础对照组50例患者仅给予常规降糖药物治疗。所有患者以2个月作为1个疗程治疗，观察治疗结果。1.3观测指标［2］治

4、疗后分别评定三组患者的汉密尔顿的焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及中医症状（如焦虑、倦怠乏力及口渴易饥等）的改善情况，分别测量患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）等。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料采用X2检验，P<0.05为差异具冇统计学意义。2结果针对不同组别患者治疗前后的血糖及SDS评分量表对比发现，较基础治疗组患者，西药组和中夯组患者的空腹血糖量、餐后血糖量及S

5、DS评分均在治疗后有显著的降低（P〈0・05）,中药组较西药组优势更明显（P<0.05）o同时发现，血糖的控制与抑郁的控制密切相关。随患者的焦虑、抑郁情绪好转，空腹和餐后的血糖值均明显降低。具体情况见表1。另外，通过不同组别患者的中医症状改善对比发现，中药组的焦虑抑郁48/50（96.0%）、倦息乏力47/50（94.0%）、口渴易饥48/50（96.0%）；西药组焦虑抑郁44/50（88.0%）、倦息乏力42/50（84.0%）、口渴易饥45/50(90.0%)；中、西药组较基础治疗组焦虑抑郁11/5

6、0(22.0%)、倦息乏力13/50(26.0%)、口渴易饥12/50(24.0%)患者症状改善明显，中药组较西药组更明显。差异冇统计学意义(P〈0.05)。3讨论随着生活节奏的加快，人们生活负担的加重，糖尿病的发病率呈逐年升高的趋势，糖尿病患者合并抑郁症的发生也随之增高，研究表明，糖尿病患者中有15%〜20%患有严重的抑郁症，这种情况可致血糖的控制及治疗效果下降，患者表现为思维缓慢、情绪低落、失眠健忘、精神萎靡等，给患者的学习、工作、生活带来痛苦的同时，还加重了患者的原有病情，使其孤独感加重，增加家庭

7、的医疗负担，使患者的生活质量恶化⑶。近年来，对糖尿病合并抑郁症患者的治疗方法探究已受到医学界广泛关注。本研究发现屮药治疗屮药分时辨治糖尿病合并抑郁症具有较好临床效果，有在临床治疗广泛应用的价值。参考文献[1]张立国，李晓哲，周潮，等•中医分时辨治糖尿病合并抑郁症56例临床观察.中医药学报2012,40(6)：117-119・[2]李春桂，苗桂珍，朱学敏•糖尿病合并抑郁症的临床观察.北京中医药，2011,30(5)：378-380.[3]吴运海•分时辨治糖尿病合并抑郁症70例.中国中医药现代远程教育，20

8、13,11(16)：32-33.[收稿日期:2014-06-12]