有無未履行完畢之義務（例：公費生、公費進修、研究等）

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1、姓名職稱卑位到職日期身分證號出生日期單位主管簽章填表人簽章項次國立陽明大學教（職）員到職報告情形表承辦人簽章說明2份（每份均需貼照片）應辦事項表件公務人員履歷表〈一般〉國立陽明大學教師採計曾任國內外私人機構年資提敘薪級申請書公務人員健康證明書說明國立陽明大學新進教職員工併計年資發放年終獎金調查表國立陽明大學新進人員住屋狀況表教職員（脅屬）加保（轉入）全民健康保險申請表檢附全户户口名簿影本1份辦理單位人事室人事室人事室人事室人事室人事室笏員書退調人員轉任學校教職員人事室人事室91011雙重國籍調查大陸地區

2、人民來台定居設籍調查莪申報表檢附身份證正反面影本1份12立陽明大學新進及異動人員交通費申請口口卑1314151617國立陽明大學圖書館使用申請表國立陽明大學研究發展處

3、研究人才個人網」帳號申請表國立陽明大學資訊與通訊中心學術研究資訊服務網路電子郵件（ElectornicMail）教職員蓮岳审請單國立陽明大學教職員電話裝機網際網路地址（Internetaddress）申請表本校各單位訊息均以電子郵件傳送，務必申請陽明網路電子郵件。請附申請表電子檔。申請職員證繳交1吋照片（電子檔）18其他資料1•離職證明書

4、2.學、經歷證件3.教師證書4.專門職業證照19費生、公費進修、研究△事室人事室出納組事務組圖書館研發處系統發展組網路通訊組人事室義務履行情況人事室2021業技術人員專業證照身份是否申請醫師不開業獎金是否是否勾選是者請依各該醫事人員或其他專門職業技術人員法規規定，辦理執業異動或註銷事宜勾選是者請填寫I國立陽明大學教師請領不開業獎金申請（承諾）書」承辦人人事室主任校長備註：1.如有疑問，請洽人事室（分機2315陳怡安'2.項次1-16之表件均需填寫。3.項次13-15電子檔請傳送至anny2@ym.edu

5、.tw。公務人員履歷表〈一般〉姓名英文姓名（姓氏在前）性別請粘貼最近二寸半身正面脫帽彩色光面照片國民身分證統一編號出生日期民國年月日護照號碼外國國籍通訊處戶籍地□□口（郵遞區號）縣（市）鄉（鎮市區）村（里）鄰路（街）段巷弄號樓現居住所□口□（郵遞區號）縣（市）鄉（鎮市區）村俚）鄰路（街）段巷弄號樓電話號碼住宅：（）手機：電子郵件信箱緊急通知人姓名關係電話號碼住宅：（）手機：公:（）學歷學校名稱院系科別修業年限畢結業肄業教育程度（學位）證書日期文號起（年、月）迄（年、月）業吕等考試或晉升資位訓練年度官等考

6、試或晉升資位訓練類科別證書日期文號專門職業及技術人員考試專門職業及技術人員考試及格證書專門職業及技術人員證書年度類科生效日期核發機關證書日期文號年月日檢霰年度類科生效日期證書日期文號年月日甄審資位官稱類別甄審名稱生效日期i審機關證件日期文號年月日國語文類別訓練及進修國內國外訓練進修機關（構）名稱（程度）種類機關選送期別起（年月0）迄（年月日）訓練時數（學分數）證件日期文號1.訓練2.進修3.訓練4.進修是否專長專長項目證照名稱生效日期證件日期文號認證機關專長描述年月日家屬稱謂姓名國民身分證統一編號出生日

7、期職業年月日兵役役別軍種官（兵）科退伍軍階服役期間起：民國年月日迄：民國年月日退伍令字號教師資格區分資格或類科送審學校年月曰證件日期文號1.檢定2.登記3.審查檢定登記審查身心障礙註記原住民族註記種類等級身分別族別本人及配偶曾獲配公教貸款或配購公教住宅註記□曾獲配公教貸款□曾配購公教住宅□未曾獲配公教貸款或配購公教住宅經歷及現職（任免）服務機關職稱職務列等職務編號職系主管級別任職免職異動（卸職）原因不必銓審註記人區分日期文號實際到職日日期文號實際離職日經歷及現職（任免）服務機關職稱職務列等職務編號職系主

8、管級別任職免職異動（卸職）原因不必銓審註記人分日期文號實際到職日日期文號實際離職日備註經歷及現職（食全敘審定）服務機關職稱職務列等職務編號職系銓敘審定請任俛）核定日期文號審查結果官等職等（官稱官階官職等階級級別或資位）俸級（薪級）俸點（薪點）暫支俸點（薪點）生效日期核發日期文號經歷及現職（銓敘審定）服務機關職稱職務列等職務編號職系銓敘審定請任（免）核定日期文號審查結果官等職等（官稱官階官職等階級級別或資位）俸級（薪級）俸點（薪點）暫支俸點（薪點）生效日期核發日期文號其它有關銓敘事項獎懲事由核定結果核定機

9、關核定日期文號考績（成）或成績考核年別區分總分等次核定獎懲官等職等（官稱官階、官職等階級、級別或資位）俸級（薪級）俸點（薪點）暫（減）支俸點（薪點）核定日期文號銓敘審定日期文號考績（成）或成績考核年別區分總分等次核定獎懲官等職等（官稱官階、官職等階級、級別或資位）俸級（薪級）俸點（薪點）暫（減）支俸點（薪點）核定日期文號銓敘審定日期文號中華民國2017年5月4日填表說明本表依公務人員任用法施行細則第29條規定訂定，係屬正式公文書，填表人務必