护理安全(不良)事件

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1、护理安全(不良)事件报表科室:内二科报告日期:2015年•、基本信息1>发生时间:2015年8月16日12时,星期日2、患者姓名:_性别:女年龄:75岁住院号:129759诊断:腹痛护理等级:I级3、当事人:_护士层级卫0_报告人:□1•警告事件:非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。□2.不良事件:在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损失。厂3•无后果事件:有错误事实,无任何损害,或轻微损害不需处理可完全康复。□4.隐患事件:由于及时发现错误,未形成事实。三、护理安全(不良事件)的类型1>规章制度落实类□1•于术病人/部

2、位错误口2.病人识别错误口3.标木错误□4■用药多或漏或错口5.护理文件记录/信息错误□6.管道接错或迟接或漏接口7.药物、物资交班不清口8.消毒包过期□9.延误检查或手术口10.垃圾分类不清口".输血用输液器口其他:12.2、病人安全管理类151药物不良犬■.擦伤口6•误0、ll/vAcrr?乏应口输液外漏损伤厂2.3.反□口7.各种管道滑脱口Ar、扁一人皆:rh上1来/十用跌倒口烫伤口4.8.蓝光照射防护不A4h厶右rK舍"h[土do甘仙•炳人阮nhzK/疋天11・炳人约果思外[厶貝他:4AtI乙八3、护忠/勾迪芙4、器械物资类1.护忠纠勿二4•注射器故性厶兴

3、1巴:苣重新分刺2.器械故障]3.期也:5、其他治安事件日七病夫钱财被盗日违歩士夜间遭抢劫□3•其他:四、护理安全(不良事件)发生的经过经过:2015年8月16S中午12点,我正在病房做治疗时,患者在厕所门口与其他床家属聊天,突然晕厥倒地,立即查看患者,呼之能应,神志清楚,立即测生命体征为P:82次/分,BP:118/72mmHgR:20次/分,报告医生,查体见头部4cmx4cm包块,协助患者返回病床,告知患者卧床休息及床档使用。分析:患者因“上腹部胀痛20年,加重4天”入院,来时神志清楚,测P82次/分,R20次/分,BP156/74mmHg跌倒坠床评分:5分,告

4、知患者应卧床休息,在床时及时予以床档保护,饮食应规律,须在家属的扶持下床边活动,站立时间勿太久,在与家属的沟通中,了解到患者是下床活动站立约20分钟,中午未及时进餐,遂晕厥倒地。在以后的工作中,我们对此类病人应做到,勤巡视病房,与患者及家属及时沟通并告知患者应卧床休息,卧床时及时床档保护,下床活动的注意事项:在家属的扶持下床边活动,站立时间勿太久,规律饮食,与家属加强沟通,确保病人安全。五、科室对发生护理安全(不良事件)的原因分析1>科室通报此事件,组织讨论、分析提出整改措施,防止此类事件再次发生。2、科室年轻护士多,经验不足,在工作中培养护士安全意识,对易发生跌倒

5、的高危患者应引起重视,勤巡视病房,严格交接班,加强管理。3、加强入院宣教,积极与患者及家属沟通,让其了解病情易致跌倒,取得患者及家属的理解与配合,在患者住院期间反复进行疾病的相关知识的宣教。■4十士聂家属应积极-酣合督促患者按时进食。七、科室对护理安春GF良事件4的吳理意见患者跌倒后未造成不良后果,当事人对此事件有深刻认识,未给予处罚。八、护理部对护理安全(不良事件)的处理意见

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