锌制剂防治小儿急性腹泻98例临床研究

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1、锌制剂防治小儿急性腹泻98例临床研究［摘要］目的分析探究锌制剂防治小儿急性腹泻的临床效果。方法选取本院收治的32例急性腹泻患儿，给予口服补液盐或静脉补液治疗，以及口服肠黏膜保护剂等综合治疗，作为对照组。另选98例急性腹泻患儿，作为观察组，观察组在对照组接受的治疗方案上加以口服葡萄糖酸锌口服液治疗。观察两组患儿大便频率、性状以及临床表现。结果观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率为81.25%。观察组发热、呕吐、腹泻消退的时间远远小于对照组(P0.05),两组可进行比较。1.2治疗方法对照组给予口服补液盐或者静脉注

2、射补液，口服肠黏膜保护剂等综合对症治疗。观察组在对照组治疗方案上加以口服葡萄糖酸锌治疗，给予口服葡萄糖酸锌20mL/次，每日2次，以10d为1个疗程。治疗期间，观察两组患儿大便频率、性状、临床症状及是否出现不良反应。治疗后进行电话随访，询问患儿是否再次出现腹泻症状，如有出现腹泻，随访观察患儿腹泻严重程度。1.3疗效标准显效：治疗3d内粪便频率以及性状恢复正常，发热、脱水等临床症状消失；有效：治疗3d内粪便频率以及性状明显改善，发热、脱水等临床症状消失；无效：治疗3d内粪便频率、性状无明显改善，发热、脱水等临床症状无改善

3、甚至恶化[3-4]o1.4统计学方法本次实验采用SPSS13.0统计系统对所有数据进行统计分析，差异进行t检验，数据采用x±s表示，以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组治疗效果比较观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组均未出现不良反应。见表1。2.2两组临床症状情况比较观察组发热消退时间、呕吐消退时间及腹泻消退时间均短于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05),见表2。2.3两组治疗后发生腹泻情况比较观察组服用了葡萄糖酸锌后预防腹泻的效果明显高于对照组，说明锌制剂用于防治小儿急性腹泻，

4、可以增加药效。见表3o3讨论急性腹泻为腹泻中最常见类型，疾病发生快速、凶猛，应及时治疗，临床上一般使用补充电解质、水份联合给予肠黏膜保护剂等综合治疗急性腹泻，如有致病菌可以合理加用抗生素。综合治疗对小儿腹泻临床效果不错，但预后效果较差，常常导致腹泻反复，使患儿非常痛苦。近年来有研究发现微量元素锌不仅可以加快患儿康复速度，而且对腹泻患儿预后效果也较好［5］。锌为人体必需微量元素，是维持离子交换正常进行以及生物膜完整性的重要因子，同时起到激活酶原以及合成酶的作用，促进生长发育，所以锌在小肠中起到重要作用，可维持小肠正常功能

5、，保持小肠结构完整性［6］。有研究发现［7］,腹泻患儿血清中的锌含量较正常情况下偏低，如果腹泻持续3周，血清中锌含量会进一步降低，所以有医学家推测补充患儿体内锌含量有助于稳定患儿病情。本次资料中发现补充锌的患儿康复速度高于未补充锌元素者，说明锌元素的确可以辅佐腹泻患儿早日康复，其临床效果得到肯定。在此次试验随访过程中发现，使用锌制剂后预后效果远远好于未使用者，说明锌制剂不仅仅可以加速患儿早日康复，还能维持治疗效果，可能与其有修复肠黏膜作用有关。因此锌制剂可代替抗生素，避免因长期使用抗生素对患儿机体内正常菌群的影响［8］

6、。综上所述，锌制剂能加速腹泻患儿康复速度，并且预防腹泻患儿再次复发，无不良反应，值得临床推广使用。［参考文献］［1］刘海华，聂行江.口服锌制剂辅助治疗婴幼儿腹泻疗效观察［J］.实用临床医学，2011,9(1)：86,8&[2]高瑞波.补充锌制剂治疗小儿急性腹泻74例临床观察[J]・亚太传统医药，2012,7：58-59.[3]管丽萍，范州，詹丽，等.锌制剂联合微生态制剂对婴幼儿肺炎病程及继发性腹泻的影响[J].中国药业，2011,2(5)：68-69.[4]王永红•思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻56例临床分析

7、[J].中国医药指南，2012,3(28)：129-130.[5]杨怀志.口服锌制剂佐治婴幼儿急性腹泻的临床分析[J]・中国当代医药，2011,18(18)：70-71.[6]陈真堂.低渗0RS联合锌制剂治疗迁延性腹泻的疗效观察[J]・吉林医学，2011,5(14)：2751-2752・[7]应爱娟，江米足.锌在儿童腹泻中的作用[J].国际儿科学杂志，2009,36(5)：535.[8]顾纂，沈华琴，赵普.锌制剂防治小儿急性腹泻效果观察[J]•临床儿科杂志,2011,29(3)：249-251・(收稿日期：2013-0

8、1-07本文编辑：郭静娟)