探讨影响影像学检查质量及临床诊断的特殊因素

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1、探讨影响影像学检查质量及临床诊断的特殊因素卢春颖(北安市中医院164000)【摘要】目的：研究分析临床使用影像学诊断时会出现质量影响的因素，通过对其原因的寻找，来为影像诊断提供参考依据。方法：根据我院接收的5例比较典型的患者来进行研究分析，通过对这些患者的影像学检查诊断结果和实际情况进行对比，探讨误差的产生因素，寻找出影像诊断受影响的因素。结果：根据研究显示有5种特殊因素会让影像学诊断产牛误差。结论：对影像学检查受到影响的因素进行研究分析，能够为临床影像检查提供比较好的参考依据，提升检测准确率，为患者的治疗提供帮助。【关键词】影像学检查特殊因素检查质

2、量临床诊断【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)17-0182-02现在临床医疗中使用影像学来作为检查方式比较多，而影像学诊断由于各种因素的影响，导致了其检查结果和实际情况存在误差，因此降低了准确率，对于临床治疗也是造成了比较严重的影响。影响影像学检查的主要因素有设备因素、检查方式、患者因素和操作人员因素等等，影像检查人员的知识掌握程度以及临床工作经验等等均会有较大的影响［1］。除了上面提及的因素外，一些其他因素也是会有一定的影响。我院为了让影像学检查的质量获得提升，为患者提供更加精确的诊断结果，对影像学临床

3、检查受到影响的因素进行了研究分析，现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料。从我院使用影像学检查的患者中选择5例典型病例来进行研究分析，对其进行探讨。患者一，女性，49岁，入院检查的病因为左骼前出现痛性肿物，经过2个月时间病情加重后入院进行检查。患者二，男性，35岁，入院检查的病因为左侧肢体无力伴随出现语言模糊症状2天后入院检查。患者三,男性，44岁，入院检查病因为声音嘶哑、嗓子痛，持续2个月吋间后入院检查。患者四，男性，38岁，入院检查的病因为燃放鞭炮吋炸伤右眼，出现视物不清2天后入院检查。患者五，女性，66岁，入院检查病因为突然出现意识丧失2小时

4、后入院检查。1.2临床方法。以五例患者的临床影像学检查结果来进行研究分析，患者的影像学检查因为各类因素的影响出现误差，通过对误差的分析，提升检测质量⑵。2结果患者一：左骼前出现痛性肿物，经过2个月时间病情加重后入院采取骨盆CT进行检查，CT检查结果为左骼骨翼新生物，结合临床症状考虑诊断为纤维类肿瘤。次日进行常规胸片检查，提示右侧第六肋骨发生改变，结合CT检查结果，最终确诊为骨髓瘤。本例影像学检查患者的临床诊断表明，对患者进行诊断时需进行全面必要的检查，特别是常规检查和特征检查需结合，才能做出准确诊断。患者二：左侧肢体无力伴随出现语言模糊症状2天后入院

5、行急症CT扫描，首次CT扫描提示患者右颍叶脑梗塞。次日由于阅片师提出了两点疑问，再次行CT检查，最终确诊为右颍叶脑出血。急症患者的检查历来是临床的难点，由于患者病情紧急，因此医护人员往往没有吋间询问患者的相关病史，仅仅依靠相关的影像学检查进行诊断，因此在阅片的过程中需要慎之又慎，一旦出现疑问，需立即进行复查。患者三：声音嘶哑、嗓子痛，持续2个月时间后入院行CT检察，首次诊断为晚期喉癌。但是在审签报告上级医师时认为，CT结果与临床不符，怀疑是由于患者在CT扫描过程中由于有吞咽或轻咳等动作造成了伪影。进行二次复查，叮嘱患者相关的配合事宜，最终结果提示为右

6、侧声带麻痹并慢性咽喉炎。患者四：患者因为鞭炮燃放不当导致了其右眼被炸伤，患者视线模糊，2天后来医院接受CT眼部检查，结果并没有异常情况。而患者接受进一步的研究和询问后，再次进行CT检查，发现其右眼后壁视神经颍侧存在不透光的微小物体。此次研究说明，临床使用CT检查还需要结合较丰富的临床经验来作为辅助。患者五：患者发生意识突然丧失的情况，2销售进入医院接受治疗，使用CT脑部扫描，无异常。患者出现深度昏迷情况，病情恶化。第二天再次进行CT扫描，发现，侧脑室已经变形，中线结构右移。患者属于大范围脑梗死，第三日患者死亡。该疾病表明，临床中影像学比起临床要晚一些

7、，通过临床影像学检查无法发现异常的病例，还需要结合医学基础知识来进行诊断［3］。3讨论此次选取了几例比较典型的病例来进行研究，对影像学检查的应用提供了一些参考。笔者认为，临床影像学检查结果出现误差是受到多方面因素的影像。关节在于对这些因素进行弥补和纠正，首先要对影像学检验人员进行培训，增强他们的技能水平和知识储备，让其专业素养得到提升；其次，增加工作人员的责任心,在进行拍片和审片的吋候，要仔细认真，细致的分析，追究责任；第三，可是工作人员要谦虚，能够虚心的向临床医生进行学习，增加自身的医疗知识，为临床诊断提供参考；第四，检查前和患者沟通，对患者的情况

8、进行了解，帮助患者缓和情绪，减少检查过程中因患者的因素而因素的误差［4］。临床影像学检查应用较多，其误差会让