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时间:2019-09-24
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1、基层医院妇产科感染管理存在隐患及对策【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】1672-6383(2010)11-0056-01【摘要】医院感染严重危害着患者的身心健康和预后,给治疗护理带来了一定的困难。妇产科作为一特殊科室,患者常常需要手术、妊娠、分娩,从而造成患者免疫力低下,是医院感染的易感人群。现将其可能引发医院感染的隐患进行分析,并提出整改措施。【关键词】妇产科;医院感染;隐患;对策Basiclevelhospitalgynecologyinfectionmanagementexistenceofconcealedsufferfromandcou
2、nterplanChenQiong[Abstract】Hospitalinfectionseverityendangerthesufferersmindandbodyhealthwithafterprepare,givetreatmentthenursingbroughtcertainofdifficulty.Gynecologyconductandactionsisonespecialsectionroom,suffererusuallythedemandsurgicaloperation,gestation,givebirthtobaby,resultinthus
3、sufferertheimmunitydintbelowly,isahospitalinfectionofeasyfeelingcrowd.Maycauseahospitalinfectionitnowofconcealedsufferfromcarryonanalysis,andputforwardwholechangemeasure.【Keywords]Gynecology;Hospitalinfection;Concealedsufferfrom;Counterplan1.基层妇产科医院感染隐患的相关因素客观主观1.1来源于医院环境设施方面:部分医院布局不合理,
4、妇科产科未分开,区域界限不清,人流、物流分不开,工作流程不合理。病房呈开放式管理,给医院感染埋下隐患。1.2医院感染管理制度不健全:无专职人员,都是兼职,即使个别有制度,也落实不到位,管理者院感意识淡簿,缺乏认识,对规章制度的执行和监管不得力,使消毒隔离制度落实不到位,造成基层医院妇产科易发生院内感染。1.3未实行供应室产房一体化:基层医院产房存在自备包,纱布、棉球自己在产房做,绵纤维、灰尘悬浮在空气中,清洗器械不用酶洗,还有浸泡清洗器械不带防护品,稍有不慎,污水易溅到眼、口、皮肤、粘膜等。产妇用过敷料堆在产房,未及时清理这些都成为医护人员与病人、病人与病人间微生物传
5、播的危险,也极易造成环境污染,成为院内感染潜在因素。1.4医疗垃圾处理不规范:医疗垃圾分类不清,无暂存处,传染病病人垃圾与普通病人垃圾无明显标识。2.医务人员方面的因素2.1人力资源管理方面:医务人员编制不足。大部分基层医院医务人员缺编,未能按照《江苏省护理管理规范》的要求配备护理人员,然而妇产科特点是病人周转快,医务人员工作量大,工作繁琐,当人力资源不够时,为了完成工作,导致医务人员不执行技术操作规范,使医务人员洗手时间不够,洗手依从性不高,成为院内感染的诱因。2.2医务人员法律意识淡簿,责任心不强,缺乏慎独精神:个别医务人员法律意识不强,漠视规章制度,简化操作流程
6、,缺乏职业慎独精神。2.3医务人员专科知识及操作技能不熟练:由于医务人员临床经验不足,专科知识缺乏,执行各种操作时时间太长,打开无菌包及病人暴露太久,及易发生院内感染。3.病人方面基层医院面向的病人大部分是农民,其文化素质较低,经济收入差,卫士习惯差,缺乏院内感染相关知识,再加沐阳医疗市场的竞争,产妇及家属普遍认为只要价格便宜家人方面,医院就好。认为只要病人及产妇还有婴儿能吃就健康。不知手术、分娩期的病人机体免疫力低下,给感染创造了条件。4.对策4.1合理布局:妇科病房、产房实行封闭式管理,严格划分清洁区、污染区,标识明显,区域间有实际屏障,路径及人流、物流由污到洁强
7、制通过,不得逆行。4.2健全感染管理规章工作制度及职责:制定切实有效的感染管理规章制度及考核细则,在不同的工作区域内,实行岗位责任制,院领导及院感专职人员加强督促,必要时与奖金挂钩,纠正工作中存在的问题,减少院内感染发生,提高了工作质量,保证了病人就医安全。4.3加强工作人员自身的素质教育:加强工作人员自身的素质教育是减少院内感染发生的重要保证,组织学习《江苏省卫生厅制定医院感染管理相关法律法规》、《江苏省卫生厅制定的临床护理工作流程》,因流程中详细规定每个细节的操作方法,具有较强可操作性,培养他们要有慎独精神,达到预防控制医院感染,同时上级主管部门
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