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时间:2019-09-16
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1、附表2徒手心肺复苏技术操作标准医院:姓名:考核日期:评委:得分:操作标准分Itt评分标准扣分1>判断意识:轻拍、高喊病人,左耳呼唤一次,右耳呼唤一次,安妮你这么了?能听见我说话吗?3拍打过重扣双侧呼喊扣1分,喊声太少扣1分,未1分2、判定循环:触摸颈动脉有无搏动(5-10秒)4触摸颈动脉位置不对扣2分,时间过短或过长扣2分3、大声呼救:呼叫他人协助,通知医生。4、摆放体位:去枕,头后仰,解开衣领、腰带,同时使病人仰卧,头颈躯干在同一轴线3未大声呼叫医生扣3分F""卧位不当扣3分,未暴露胸腹部扣除~3分5、位置不当(不利于抢救)扣5分□疋11Z.TO1势不正确扣2分(③按压
2、方法:双肘关节伸直,依靠操作者的体重、肘及臂力,有节律的垂直施加压力,使胸骨下陷至少操作流程90分4未-®弓」5cm,然后迅速放松,使胸骨□然复位。放松时掌根斗离开掏次以上。④按压频率:每分钟至少压频率不对扣分次以上。55④按压频率:每分钟至少压频率不对扣分55次扣2分按压时四指尖仍贴胸壁每次扣1分胸骨下陷深度不够扣2分按胸骨下陷深度不够扣2分按④按压频率:每分钟至少100次以上。5按压频率不对扣5分⑤放松时手掌跟不能离开胸壁4手掌离开胸壁扣4分⑥按压与人工呼吸比例:单人或双人操作心脏按压与人工呼吸的比均为6、①清除口鼻、气道内分泌物或异物,有义齿者取下。开30:23未做
3、到30:2打13分3未将头偏向一侧扣2分,未清除异物扣2分6手法不妥扣3分气道未开放扣3分未捏鼻每次扣22吹气后未放鼻每3次扣分2吹气超时每次扣分2②采用仰头提频法:常用手法,一手小鱼际置于患者的前额,手掌向后方施加压力,另一手食指、中指气托住下颌,举起下颌;仰头抬颈法:头、颈部损伤患者禁用;双下颌上提法:适用于怀疑有颈部损伤患者7、①在患者口鼻部盖一单层纱布。人3工②左手拇指和食指捏紧患者鼻孔。③深吸一口气,屏气,双唇包紧患者的口唇(不留空隙)。呼④用力吹气2次,使胸廓扩张。3未深吸气/吹气无效或漏气1次扣2分间歇时间超时或过短扣1分未观察购廓起伏情况扣4分一吸⑤呼吸频
4、率:每6・8秒1次呼吸(每分钟8-10次)。3⑥吹气完毕,立即与病人的口部脫离,同时松开捏鼻的手指,观察胸廓起伏情况,侧转换气。4I8、反复操作两个个循环,如为操作考核,可口述:五个循环结束。2口述不正确扣2分9、观察复苏效果,能扪到颈动脉搏动,血压维持在60mmHg以上,口唇面色、甲床由发纟甘转为红润,瞳孔有对光未判断扣3分、颈动脉位置判断错误扣1分,耳朵未贴近患者口鼻部扣1分时间不足扣1分丿艮应、直径,呼吸逐渐恢复,意识逐渐恢复。3.0mm1n10、?蜜理床单位,遵医嘱进行下一步生命支持。2整理床单位不整洁扣2分注意事项10分11>洗手、记录。仁患者仰卧,争分夺秒就地
5、抢救。清除口咽分泌物、异物,保持气道通畅。2、向患者肺内吹气不能太急太多,仅需胸廓略有隆起即可,吹气量不能过大,以免引起胃扩张。3、胸外心脏按压时按压部位要准确,用力合适,以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部要确保足够的频率及深度,尽可能不中断按压,每次胸外按压后要让胸部充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。210未洗手扣1分,洗手不规范扣0.5分,未记录扣1分操作过程中未注意,酌情予以扣分。4、胸外心脏按丿土时,肩、肘、腕在同一直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时手掌彳、能离卄胸壁。5、人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,所有年龄段的单人施救按压与呼吸比
6、为30:2;双人施救:成人30:2,儿童和婴儿15:2,新生儿3:1;按压间断不超过10秒,检查脉搏不应超过10秒。
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