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1、流行病学复习资料整理填空选择水流行病学研究内容的三个层次：疾病、伤害和健康。*流行病学任务的三个阶段：揭示现象,找出原因,提供措施。*流行病学研究的三种基本方法：观察法、实验法、数理法,其中观察法最为重要。*流行病学的三大要素：愿理、方法、Bfflo*流行病学预防分为策略和措施两类。水流行病学的特征：群体、对比、概率论和数理统计学、社会心理学、预防为主、发展。*流行病学的起点和基础是疾病的分布。*流行病学的根本任务在于预防和控制疾病。*研究疾病分布的指标类型有：频率、概率、相对比、构成比。*发病频率
2、测量指标有发病率、罹患率、续发率。*患病频率测量指标有患病率、感染率、残疾率。*死亡频率测量指标有死亡率、病死率、生存率。*残疾失能指标有潜在减寿年数、伤残调整寿命年。*能使患病率升高的因素：①病程延长;②未治愈者的寿命延长;③发病率增高;④病例迁△;⑤健康者迁出;⑥易感者迁入;⑦诊断水平提髙;⑧报告率提高。能使患病率降低的因素：①病程缩短;②病死率高;③发病率下降;④健康者迁入;⑤疚例迁出;⑥治愈率提高。*发病率可以用来反映疾病对人群健康的彫响,可用作描述疾病的分布。*续发率是发映传染病传染力强弱
3、的指标,可用于分析传染病流行因素。*患病率是横断面研究常用的指标，通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。*感染率是评价人群健康状况常用的指标，常用于研究某些传染病或寄牛虫病的感染情况、流行态势和分析防治工作的效果,也可为制定防治措施提供依据。*死亡率是衡量某一时期，一个地区人群死亡危险性大小的一个常用指标。反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作的水平，也可为该地区卫生保健工作的需求和规划提供科学依据。某些病死率高的恶性肿瘤，死亡率与发病率十分接近，其死亡率基本上可
4、以代表该病的发病率，而且死亡率准确性高于发病率，因此常用作病因探讨的指标。死亡专率可提供某病死亡在人群、时间、地区上变化的信息，可用于探讨病因和评价防治措施。*病死率表示确诊疾病的死亡概率,反映疾病的严重程度,也对反映诊治能力等医疗水平,通常多用于急性传染病,较少用于慢性病。水疾病的分布屮人群分布的主要因素有：年龄、性别、职业、民族与种族、宗教、婚姻和家庭、行为生活方式、流动人口。*疾病的年龄分布分析有两种方法：横断面分析、出牛队列分析。*疾病的分布中时间分布可分为短期波动、季节性、周期性、长期趋势
5、。*疾病在不同国家的分布：黄热病只在非洲和南美洲流行;霍乱多见于印度;日木的胃癌和脑血管疾病的调整死亡率或年龄死亡专率居首位,而乳腺癌、大肠癌及冠心病则最低;恶性肿瘤的总体发病率以澳大利亚和新西兰最高,南亚地区最低;肝癌多见于亚洲、作洲;乳腺癌、肠癌多见于欧洲、北美洲、水疾病在同一国家内不同地区的分布：HIV感染者最多见于云南;鼻咽癌多见于广东;食管癌高发与河南林县;肝癌高发与江苏启东;原发性高血压北方高于南方。*移民流行病学研究遵循的原则是：若环境因素是主因,则移民人群的发病率及死亡率接近移居地当
6、地居民;若遗传因素是主因,则移民人群的发病率及死亡率接近原居地居民。*描述性研究主要包扌舌历史常规资料的分析、现况研究、生态学研究和随访研究。水现况研究开始时一般不设有对照组,在确定因果联系时受到限制。水抽样的方法：单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多级抽样。*误差有：随机误差、系统误差。*根据疾病的自然史，疾病大致可分为易感期、临床前期、临床期、结局4个阶段。*一项好的筛检试验应具备以下5下特征：简单性、廉价性、快速性、安全性、对接受性。*筛检的类型有：整群筛检和选择性筛检。*筛检屮评价
7、真实性的指标有：灵敏度和假阴性率、特异度与假阳性率、正确指数、似然比、符合率。灵敏度和假阴性率以及特并度少假阳性率相加等于1。*生态学研究的分类：牛态比较研究、牛态趋势研究。*队列研究的分类：前瞻性队列研究、历史性队列研究、双向性队列研究。前瞻性队列研究是队列研究的基本形式。*前瞻性队列研究是队列研究的基础形式。*研究人群分暴露人群和对照人群。暴露人群可选职业人群、特殊暴露人群、一般人群、＜组织的人群团体。対照人群的常用形式有：内对照、外对照、总人口对照、多重对照。*计算人时的方法有：精确法(以个人
8、为单位计算)、近似法、寿命表法。*结局事件的发生率的计算是队列研究资料分析的关键,研究人群的数量较大且比较稳定，用累积发病率;队列研究观察时间较长，用发病密度;研究对象较少，用标化比。*计算相对危险度的95%可信区问的常用方法是Woolf法和Miettinenjio*队列研究的常见偏倚有：选择偏倚、失访偏倚。*病例对照研究的匹配可以分为频数匹配和个体匹配。个体匹配,特别是1：1匹配最常被采用，但通常不实用超过1：4的匹配。*匹配提高了研究效率，也提高了检验无效假设所需
